Этиология и патогенез острого ринита, стадии течения заболевания в типичной клинической картине. Классификация синусита по характеру течения, форме и этиологическому фактору. Осложнения, вызываемые гайморитом. Лечение острых респираторных заболеваний.
Аннотация к работе
Острый ринит (rhinitis acuta) - острое воспаление слизистой оболочки полости носа, вызывающее нарушение ее функций; наблюдается как самостоятельное заболевание - неспецифическое воспаление и как специфический процесс при различных инфекционных заболеваниях - специфический ринит В этиологии острого ринита основное значение имеет нарушение местной и общей иммунной защиты организма и активация сапрофитирующей в полости носа и носоглотке микрофлоры. Морфологические изменения слизистой оболочки носа характеризуются развитием типичных стадий воспаления: гиперемия сменяется серозным выпотом, отеком, замедляется и прекращается движение ресничек мерцательного эпителия. Основные симптомы: выделения из носа, затруднение носового дыхания и расстройство общего состояния; симптомы могут быть выражены в различной степени в зависимости от стадии заболевания. В типичной клинической картине острого ринита выделяют три стадии течения: · I - сухая стадия раздражения, · II - стадия серозных выделений, · III - стадия слизисто-гнойных выделений.Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus - пазуха и лат. -itis - суффикс, означающий воспаление; синоним: синуит) - воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Симптомы: · Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области или переносице, которые постепенно нарастают. Постепенно боль «теряет» определенное место, и у пациента начинает болеть голова. У пациента заложен нос.Гайморит - воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Основной причиной возникновения гайморита является инфекция - бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а чаще всего изза патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс. Основой возникновения гайморита является отек слизистой оболочки, который блокирует соустье между гайморовой пазухой и полостью носа. Поэтому основное лечение должно быть направлено на борьбу с отеком слизистой полости носа - нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи. Пункция (прокол) делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты.Заболевание, обусловленное каждым из перечисленных возбудителей, имеет свои особенности с учетом избирательного поражения определенных отделов респираторного тракта: риновирусы и коронавирусы поражают преимущественно полость носа, реовирусы - полость носа и глотки, вирусы парагриппа - трахею, респираторно-синцитиальный вирус - бронхи и бронхиолы, аденовирусы - лимфоидную ткань глотки и конъюнктивы. Исследование с использованием компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет выявить признаки синусита в 95% случаев ОРЗ, однако лишь в 1-2% случаев течение ОРЗ осложняется бактериальным синуситом. Под воздействием вируса на мерцательный эпителий полости носа и околоносовых пазух эпителиальные клетки теряют реснички, эпителий становится рыхлым, развиваются отек слизистой оболочки, воспаление. Уменьшение скорости, а затем и прекращение функционирования мукоцилиарного транспорта снижает естественную резистентность и на фоне удлинения контакта патогенов со слизистой оболочкой способствует ее бактериальному инфицированию. В любом случае заболевание начинается с острого ринита как основного проявления ОРВИ и при наличии тех или иных предрасполагающих факторов может прогрессировать до синуситов различной локализации.