Осуществление кровоснабжения органов пищеварения, значение верхней брыжеечной артерии. Сущность и причины острого нарушения мезентериального кровообращения. Основной источник эмболии, описание и возможные преимущества ультразвукового ангиосканирования.
Аннотация к работе
Она отходит под острым углом от передней полуокружности абдоминального отдела аорты, на 1-2 см выше устьев почечных артерий на уровне L 1-L 2 , входит в брыжейку тонкой кишки и отдает ветви к поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, всей тонкой и правой половине толстой кишки.-Левая половина ободочной кишки получает кровь из нижней брыжеечной артерии , которая отходит от передней поверхности аорты на 3-5 см выше ее бифуркации на уровне L 3-L 4. I - чревный ствол; 2 - верхняя брыжеечная артерия; 3-нижняя брыжеечная артерия; 4 - верхняя артерия прямой кишки; 5 - внутренняя подвздошная артерия.Коллатерали артериальных бассейнов Прямой межбрыжеечный анастомоз известен в литературе как дуга Риолана , встречающаяся в норме у 2/ з людей [Moskowitz M. et al ., 1964]. Г ), возникает выраженная ишемия стенок кишки, приводящая к инфарктам этой зоны .Схематическое изображение анатомического взаиморасположения серповидной связки диафрагмы, брюшной части аорты и чревного ствола. а-вид спереди; б-вид слева; ЧС-чревный ствол; НПВ - нижняя полая вена; ВБА - верхняя брыжеечная артерия; П-пищевод .Отток крови от тонкой и толстой кишок осуществляется по одноименным мезентериальным венам, вместе с селезеночной формирующим воротную вену.Острое нарушение мезентериального кровообращения - патологическое состояние, обусловленное внезапным прекращением кровотока по магистральным сосудам кишечника. Атеросклероз Неспецифический аорто-артериит Тромб Аритмии Врожденные, приобретенные пороки сердца ИМ с развитием аневризмы ЛЖ Острый тромбоз Нарушение мезентериального кровообращения Ишемия, инфаркт КИШЕЧНИКАЛОКАЛИЗАЦИЯ и протяженность поражений кишечника зависят от уровня окклюзии. Значительно реже при этом развивается некроз слепой и восходящей толстой кишок Окклюзия склонна к компенсации, в случае развития инфаркта происходит поражение только части подвздошной кишки.Сочетание острой окклюзии I сегмента верхней брыжеечной артерии с облитерацией устья нижней брыжеечной артерии приводит к развитию тотального поражения тонкой и толстой кишок .Нарушения мезентериального кровообращения в системе нижней брыжеечной артерии по сравнению с верхней брыжеечной встречают редко. компенсация кровотока в левой половине ободочной кишки хорошие коллатеральные связи сосудов этого отдела кишечника с системами верхней брыжеечной и внутренних подвздошных артерий.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА В стадии ишемии , продолжающейся 6-12 ч.