Вплив застосування мазей з вмістом сульфадіазину срібла, абразії поверхневих некротичних тканин, антибіотикотерапії, інтенсивної інфузійно-трансфузійної терапії у лікуванні глибоких опіків голови й шиї на розвиток клітинної фази запальної реакції.
Аннотация к работе
Встановлено, що використання активної тактики лікування ран сприяє оптимізації перебігу ранового процесу, що підтверджується наявністю запально-регенераторного типу цитограм зі значним вмістом лімфоцитів і моноцитів, збільшенням нейтрофільних гранулоцитів у стані завершеного фагоцитозу і значним зниженням вмісту детриту і мікроорганізмів. Дослідження динаміки змін ранових відбитків є додатковим компонентом для оцінки ефективності застосованого методу лікування, дає можливість дослідити перебіг ранового процесу і встановити оптимальні терміни виконання пластичного закриття ранових дефектів. Нами проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 132 хворих з опіковою травмою обличчя та шиї, які знаходились на стаціонарному лікуванні у центрі пластичної травми та пластичної хірургії на базі Комунальної міської клінічної лікарні № 8 м. У обпечених хворих виявлено опіки обличчя і шиї I ступеня важкості у 19 пацієнтів (14,4%), II ступеня важкості - у 39 пацієнтів (29,5%), III-IV ступеня важкості - у 74 пацієнтів (56,1%) (табл. За характером травмуючого чинника, опіки рідинами спостерігали у 61 пацієнта (46%), опіки полумям - у 37 пацієнтів (28%), контактні опіки - у 3 пацієнтів (3%), хімічні опіки - у 7 пацієнтів (5%), електричні опіки - у 24 пацієнтів (18%).
Список литературы
1. Боярська Г.М. Особливості змін фагоцитарної активності нейтрофільних гранулоцитів периферійної та капілярної крові зони термічного ураження у потерпілих за тяжких опіків / Г.М. Боярська // Клінічна хірургія. - 2009. - № 11/12. - С. 18.
2. Григорьева Т.Г. Медицинская и социальная эффективность реабилитации больных с ожогами лица, шеи и их последсвиями / Т.Г. Григорьева, Е.К. Тимченко // Международный медицинский журнал. - 2005. - № 2. - С. 91-96.
3. Коваленко О.Н. Вопросы инфузионной терапии ожогового шока / О.Н. Коваленко // Хирургия Украины. - 2014. - № 2. - С. 13-19.
4. Матвеев С.Б. Критерии оценки эндогенной интокси-каци при ожоговой травме / С.Б. Матвеев, Т.Г. Спиридонова, Е.В. Кличникова и др. // Клин. лабор. диагност. - 2003. - № 10. - С. 3-5.
5. Нагайчук В.I. Сучасні підходи до надання допомоги хворим з опіками / В.І. Нагайчук // Мистецтво лікування. - 2010. - № 5. - С. 24-29.
6. Раннє хірургічне лікування поширених опіків. Методичні рекомендації / М.Ю Повстяний, О.М. Коваленко, Г.П. Козинець та ін. - К.: Ін-т гемат. та трансф. АМН України, 2004. - 22 с.
7. Сучасне місцеве медикаментозне лікування опіків. Методичні рекомендації / М.Ю. Повстяний, Г.П. Козинець, О.I. Осадча та ін. - К.: Ін-т гемат. та трансф. АМН України, 2001. - 32 с.
8. Теория и практика местного лечения гнойных ран (проблемы лекарственной терапии) / Под. ред. Доценко Б.М. - К., Здоровя, 1995. - 383 с.
9. Фісталь Н.М. Вплив раннього хірургічного втручання на результат лікування обпечених / Н.М. Фісталь // Лікарська справа. - 2009. - № 7-8. - С. 76-82.
10. Шано В.П. Оптимизация, профилактика и лечение инфекционных ослонений у тяжелообожженных / В.П. Шано, Ю.В. Заяц, Г.А. Сыроватка // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2003. - Т.4, № 3. - С.448-450.