Особливості індивідуальних одонто- та кефалометричних ознак у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом. Діагностика і ортодонтична корекція аномалій зубо-щелепної системи. Гендерні відмінності більшості розмірів зубів.
Аннотация к работе
Однак, метод має ряд недоліків: виміри проводяться на двовимірному зображенні трьохвимірного обєкта, що призводить до похибок (Hillson S., 2005); існують складності з розміщенням вимірювальних точок, тому що анатомічні орієнтири не завжди чітко контуровані і мають правильну геометричну форму (Naftel Усе вищевикладене вказує на необхідність розробки індивідуального, реґіонарного, нешкідливого, простого і одночасно досить інформативного методу діагностики патології зубо-щелепної системи, в основу якого ми поклали вивчення особливостей розмірів зубів, зубних дуг і голови у підлітків Поділля з ортогнатичним прикусом. Встановити індивідуальні одонто-та кефалометричні показники у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом для діагностики і подальшої оптимальної ортодонтичної корекції аномалій зубо-щелепної системи. Вивчити одонтометричні показники моделей щелеп (окремих та в прикусі) у міських підлітків різної статі з ортогнатичним прикусом (хлопчики від 13 до 16 років; дівчатка від 12 до 15 років), що проживають на території Подільського регіону України. На основі отриманих одонто-і кефалометричних даних розробити математичні моделі нормальної індивідуальної форми зубної дуги у міських підлітків Подільського регіону України.У 243 відібраних дівчаток і хлопчиків, у третьому поколінні мешканців Подільського регіону України, після попереднього візуального огляду були відзняті відбитки та відлиті ортодонтичні діагностичні гіпсові моделі верхньої та нижньої щелеп. В результаті із 243 обстежених міських підлітків різної статі, мешканців Подільського регіону України, було відібрано 49 хлопчиків та 48 дівчаток з ортогнатичним прикусом. Основні вимірювання зубів та параметрів зубних дуг проводилися на спеціально-виготовлених діагностичних моделях із супер-гіпсу (Convertin Hart, type IV фірми Spofa-Dental) та звичайного стоматологічного гіпсу (Г-16). Необхідно відмітити, що, як і у наших дослідженнях, мезіодистальні розміри усіх зубів у чоловічій популяції Нижнього Новгорода були достовірно більшими, або мали тенденцію до збільшення у порівнянні з жіночою популяцією. Так при співставленні середньої величини мезіодистальних розмірів зубів полтавчанок з міськими дівчатками Подільського регіону України встановлено у останніх менші розміри центральних різців та іклів, більші розміри перших великих кутніх зубів, практично однакові значення перших і других малих кутніх зубів; мезіодистальні розміри бічних різців верхньої щелепи практично не відрізняються, а нижньої щелепи - менші, ніж у полтавчанок.У дисертаційній роботі подано вирішення науково-практичної задачі, яка полягає у встановленні значень одонто-, кефалометричних показників у міських хлопчиків і дівчаток Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом та звязків між ними, що дозволило розробити регресійні моделі лінійних розмірів необхідних для побудови коректної індивідуальної форми. Встановлений виражений статевий диморфізм кореляційних звязків одонтометричних показників із кефалометричними параметрами та лінійними розмірами верхньощелепної зубної дуги, який підтверджується більш високим ступенем (переважають прямі середньої сили кореляції) та значно більшою кількістю кореляцій у дівчаток у порівнянні із хлопчиками.
План
ОСНОВНИЙ ЗМІСТ
Вывод
У дисертаційній роботі подано вирішення науково-практичної задачі, яка полягає у встановленні значень одонто-, кефалометричних показників у міських хлопчиків і дівчаток Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом та звязків між ними, що дозволило розробити регресійні моделі лінійних розмірів необхідних для побудови коректної індивідуальної форми.
1. Встановлені регіональні норми мезіодистальних, вертикальних, вестибулооральних розмірів зубів, міжвістревих розмірів малих і великих кутніх зубів, трансверзальних, сагітальних і вертикальних розмірів верхньощелепної зубної дуги та кефалометричних показників і кутових параметрів обличчя у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом.
2. Більшість одонтометричних показників достовірно вищі у хлопчиків, ніж у дівчаток. На відміну від одонтометричних показників, для кефалометричних характерні менш виражені статеві відмінності, а для ангуляційних показників обличчя - вони взагалі відсутні.
3. Встановлений виражений статевий диморфізм кореляційних звязків одонтометричних показників із кефалометричними параметрами та лінійними розмірами верхньощелепної зубної дуги, який підтверджується більш високим ступенем (переважають прямі середньої сили кореляції) та значно більшою кількістю кореляцій у дівчаток у порівнянні із хлопчиками.
4. Для більшості розроблених математичних моделей лінійних розмірів, необхідних для побудови коректної індивідуальної форми зубної дуги, коефіцієнт детермінації на 10-20% більший у дівчаток, ніж у хлопчиків.
5. У хлопчиків найбільш часто до моделей, що мають коефіцієнт детермінації не менше ніж 0,50, входили вертикальні (34,5%), мезіодистальні (20,7%) та міжвістреві (20,6%) розміри зубів. У дівчаток найбільш часто до моделей входили кефалометричні показники (26,0%) та вертикальні розміри зубів (22,0%).
Список литературы
1. Современные техники получения изображения краниофациальных структур Ю.В.Филимонов, Н.А.Дмитриев, Ю.В.Клитинский и др. // Biomedical and Biosocial Anthropology.- 2003.- №1.- С.49-56. (Здобувачем особисто зібрані та проаналізовані літературні джерела з даної проблеми, підготовлено матеріали до друку).
2. Дмітрієв М.О. Гендерні відмінності мезіодистальних розмірів зубів у міських підлітків з ортогнатичним прикусом // Biomedical and Biosocial Anthropology.- 2004.- №3.- С.27-30.
3. Дмітрієв М.О., Кухар І.Д. Статеві відмінності вертикальних розмірів зубів у міських підлітків з ортогнатичним прикусом // Вісник морфології.- 2004.- Т.10, №2.- С.376-378. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання і узагальнення отриманих результатів).
4. Філімонов Ю.В., Дмітрієв М.О. Кутові параметри лиця у міських хлопчиків та дівчаток з ортогнатичним прикусом // Галицькій лікарській вісник.- 2005.- №1.- С.93-95. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів, підготовлено матеріали до друку).
5. Дмітрієв М.О., Гунас І.В., Кухар І.Д. Геометричні параметри та особливості будови зубної дуги у підлітків Поділля з ортогнатичним прикусом // Науковий вісник Ужгородського університету.- 2005.- №24.- С.122-129. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів).
6. Кефалометричні параметри у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом / М.О.Дмітриєв, І.В.Гунас, Г.В.Даценко, В.А.Корінний // Вісник Вінницького національного медичного університету.- 2005.- Том.9, №1.- С.11-14. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання і узагальнення отриманих результатів).
7. Кореляції кутових параметрів лиця та кефалометричних лінійних розмірів у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом / М.О.Дмітрієв, І.В.Гунас, Ю.В.Філімонов та ін. // Вісник морфології.- 2005.- Т.11, №1.- С.100-103. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів).
8. Кореляції мезіодистальних та вестибулооральних розмірів зубів із кефалометричними параметрами міських підлітків подільського регіону України з ортогнатичним прикусом / М.О.Дмітрієв, І.В.Гунас, М.М.Якубовський, Л.М.Голуб // Biomedical and Biosocial Anthropology.- 2005.- №4.- С.1-4. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів)
9. Дмітрієв М.О., Гунас І.В., Шаповал О.М. Кореляції метричних характеристик зубної дуги з одонтометричними та кефалометричними параметрами у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом //Клінічна та експериментальна патологія.- 2005. Т.IV, №2.- С.23-28. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання і узагальнення отриманих результатів)
10. Дмітрієв М.О. Визначення індивідуальних біометричних параметрів зубної дуги // Вісник Вінницького національного медичного університету.- 2005.- Том. 9, №2.- С. 202-205.
11. Деклараційний патент № 8974 Україна. МПК 7А61В10/00. Спосіб визначення індивідуальних біометричних параметрів зубної дуги / Гунас І.В., Дмітрієв М.О.- Заявлено 17.06.2005; Опубл. 15.08.2005 // Бюл. №8.- С.528-530. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів, підготовлено матеріал до друку).
12. Dmitriyev N.A., Gunas I.V., Filimonov V.Y. Individual odonto-kephalometric signs in adolescents with normal occlusion of Podolskiy Region in Ukraine // Verhandlungen der Anatomischen Gesellschaft. 100. In Leipzig.- 2005.- S.98-99. (Здобувачем особисто зібраний матеріал, проведена його статистична обробка та описання отриманих результатів).
13. Дмітрієв М.О. Індивідуальні одонто- та кефалометричні ознаки у підлітків Подільського регіону України // Biomedical and Biosocial Anthropology.- 2004.- №2.- С.21.