Вивчення особливостей структури мікроекології статевих шляхів у пацієнток з гіперпроліферативними захворюваннями матки та ендометрія з метою підвищення ефективності лікування. Причини вагініту та вагінозу. Інфекційні агенти "нового покоління" і хламідії.
Аннотация к работе
Бактеріологічне обстеження пацієнток із гіперпроліферативною патологією ендометрія в поєднанні з лейоміомою матки (І група) та пацієнток із локальною проліферативною патологією ендометрія (ІІ група) дозволило виявити дестабілізацію екосистеми СШ у більшості обстежених.
Вывод
Бактеріологічне обстеження пацієнток із гіперпроліферативною патологією ендометрія в поєднанні з лейоміомою матки (І група) та пацієнток із локальною проліферативною патологією ендометрія (ІІ група) дозволило виявити дестабілізацію екосистеми СШ у більшості обстежених. Виявлені дисбіотичні зміни проявляються формуванням бактеріально-грибкових асоціацій, до складу яких зі значною частотою входять інфекційні агенти «нового покоління» та хламідії, які були діагностовані у кожної четвертої жінки.
Стан мікроекології СШ у обстежених жінок з проліферативними процесами ендометрія та матки характеризується зростанням рівня контамінації піхви облігатними та факультативно-анаеробними умовно-патогенними мікроорганізмами на тлі значного зниження кількісних показників лактобацил, що свідчить про велику роль інфекційних агентів у розвитку проліферації, а можливо, інфекція виступає в ролі предиктора у реалізації патологічних змін матки та ендометрія.
Результати дослідження свідчать про необхідність бактеріологічного обстеження пацієнток з різними гіперпроліферативними захворюваннями жіночої статевої сфери з метою оцінювання ступеня порушень мікробіоценозу статевого тракту для визначення індивідуалізованих та патогенетично обґрунтованих методів терапії.
Список литературы
1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Diseases characterized by genital, anal, or perianal ulcers. In: Sexually transmitted diseases treatment guidelines. // MMWR Recomm. Rep. 2010. V. 59 (RR-12). P. 18-39.
2. Кисина В.И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика, лечение /В.И. Кисина. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2005. С. 288.
3. Супоницкий М.В. Микроорганизмы, токсины и эпидемии / М.В. Супоницкий. М., 2005. С. 376.
4. Орлова В.С. Микробиоценоз влагалища современных практически здоровых женщин молодого репродуктивного возраста /В.С. Орлова //Научные ведомости. 2008. № 6 (46). С. 27-35.
5. Средства вагинального применения для профилактики и лечения нарушений экосистемы женских урогениталиев / Г.В. Аюпова, А.А. Федотова, К.Р. Бондаренко и др. //Известия Самарского научного центра РАН. 2012. Т. 14, №5(2). С. 315-319.
Статья поступила в редакцию 18.02.2016
6. Буданов П.В. Нарушения микроценоза влагалища / П.В. Буданов, О.Р. Баев, В.М. Пашков //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. Т. 4, № 2. С. 78-88.
7. Серов В.Н. Воспалительные заболевания органов малого таза: диагностические критерии и принципы лечения / В.Н. Серов, Л.В. Дубницкая, 8. Л. Тютюнник //Русский медицинский журнал. 2011. № 19. 46-50.
9. Федорова Ж.П. Роль условно-патогенной микрофлоры и микробных ассоциаций в инфицировании родовых путей / Ж.П. Федорова, Н.К. Мануллина //Казанский медицинский журнал. 2011. №1. С. 112-116.
10. Путовски Л. Современные подходы к профилактике осложнений воспалительных заболеваний органов малого таза / Л. Путовски //Медицинские аспекты здоровья женщины. 2010. № 4. С. 35.
11. Інфекції при запальних захворюваннях жіночих статевих органів / Н.В. Квітка, Г.І. Горюнова, С.Д. Перемот, М.В. Смілянська //Медицина транспорту України. 2009. № 3. С. 35-37.
12. Evaluation of risk factors in patients with vulvovaginal candidiasis and the value of chromid Candida agar versus CHROMAGAR Candida for recovery and presumptive identification of vaginal yeast species / A.B. Guzel, M. Ilkit, T. Akar et al. //Med. Mycol. 2011. Vol. 49 (1). P. 16-25.
13. Гнатко О.П. Особливості імунногормонального та мікробіологічного статусу у жінок з різними морфологічними формами поліпів ендометрія / О.П. Гнатко, Н.Г. Скурятіна //Таврический медикобиологический вестник. 2012. Т. 15, № 2. -
Ч. 2(58). С. 60-63.
14. Шелковая Н.Г. Микробиологические аспекты вагинального кандидоза / Н.Г. Шелковая //Здоровя України. 2007. № 22. С. 53-56.
15. Майоров М.В. Актуальные вопросы лечения вагинального кандидоза/ М.В. Майоров //Медицинские аспекты здоровья женщины. 2010. №4. С. 54.
16. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy /Donders GGG, van Calsteren K, Beller G, Reybrouck R, van den Bosch T, et al.// BJOG. 2009. V. 116. -
P. 1315-1324.
17. Taylor-Robinson D. Mycoplasmas in pregnancy / D. Taylor-Robinson, R. F.Lamont // BJOG: An international journal of obstetrics and gynecology. 2011. V. 118. P. 156-159.
18. Килимчук В. Урогенітальний хламідіоз у жінок: сучасні підходи до діагностики та лікування / В. Килимчук //Здоровя України. 2010. №3(14). С. 67.
19. Mohammad Sabri A. Razzak. Relationship between lactobacilli and opportunistic bacterial pathogens associated with vaginitis / Mohammad Sabri A. Razzak, Alaa H. Al-Charrakh, Bara Hamid AL-Greitty// N. Am. J. Med. Sci. 2011. V. 3 (4). P. 185-192.
20. Lactobacillus strains and vaginal ecology / P. Cadieux, J. Burton, C.Y. Kang et al. //JAMA. 2011. V. 287. P. 1940-1941.