Дослідження особливостей факторів ризику, клінічної картини та наслідків ішемічного інсультів з метою підвищення ефективності лікування цих хворих. Відношення частоти ішемічного інсульту до геморагічного в Україні. Клінічний протокол медичної допомоги.
При низкой оригинальности работы "Особливості ішемічних інсультів вертебрально-базилярного басейну", Вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100%
Наразі існує багато способів лікування ішемічного інсульту, розроблений уніфікований клінічний протокол медичної допомоги таким хворим (Наказ МОЗ України № 602 від 3.08.2012 р.), однак вибір оптимальної тактики консервативного лікування задньоциркулярних інфарктів, визначення ефективності різних терапевтичних стратегій для ішемічних інсультів ВББ залишається важливою для неврологічної практики. Проведено комплексне клініко-неврологічне та нейровізуалізаційне обстеження 145 хворих із гострим інфарктом у судинах ВББ (85 чоловіків і 60 жінок) вікомвід 32 до 85років, середнійвік 59,5±11,7 років і 53 пацієнтів із гострим інфарктом у судинах КБ (26 чоловіківта 27жіноквікомвід 42 до 84 років, середній вік 63,8±10,6 років). За нашими даними, лише 32% хворих з інсультом у судинах ВББ були обізнані зосновнимийогосимптомамипорівняноізсимпто-МАТИКОЮІНСУЛЬТУУСУДИНАХКБ (57% хворих). Статистичний аналіз клініко-неврологічних порушень у хворих із задньоциркулярними ішемічними інсультами залежно від ураженої інтракрані-альної судинної території засвідчив, що інфаркти проксимальної території корелювали з синдромом Бернара-Горнера (63,3% випадків; 95% довірчий інтервал (ДІ) - 0,46-0,78, р<0,001), сегментарною анестезієюбольовоїтатемпературноїчутливостіна лицінабоцівогнища (53,3% випадків; 95% ДІ - 0,36-0,7, р<0,001) і дисфагією (36,7% випадків; 95% ДІ - 0,22-0,55, р=0,017); серединної території - із дизартрією (72,5% випадків; 95% ДІ - 0,57-0,84, р=0,001), контрлатеральним геміпарезом (65,0% випадків; 95% ДІ - 0,49-0,78, р<0,001), тактильною гіпестезі-єю (52,5% випадків; 95% ДІ - 0,38-0,67, р=0,006) та кохлеовестибулярними розладами (32,5% випадків; 95% ДІ - 0,2-0,48, р<0,001), ураженням VI та VII пар черепнихнервів (10,0% випадків; 95% ДІ - 0,03-0,24, р=0,042 та 22,5% випадків; 95% ДІ - 0,12-0,38, р<0,001, відповідно); дистальної території - з геміанопсією (48,0% випадків; 95% ДІ - 0,37-0,59, р<0,001). Mankovsky’ 2014, ТОМ 2, № 2 дистальної території ВББ (7,0±2,1 балів), ізольовані мозочкові інфаркти (7,2±1,3 бала), середній ступінь тяжкості був виявлений у випадку поєднаного ураження мозочка та довгастого мозку, медіальних медулярних інфарктів та інфарктів з половинним ураженням довгастого мозку (9,4±1,3; 11,4±4,2 та 12 балів, відповідно), нелакунарних понтинних інфарктів (9,2±1,7 балів), поєднаних ішемічних інсультів дистальної території ВББ (10,7±1,8 балів), ізольованих нелакунарних стовбурових інфарктів (10,5±4,0 бала).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
