Влияние психогении на шизоаффективное расстройство. Структура и этапы развития психического заболевания, его причины и последствия. Патопластическое действие психической травмы и влияние на неконгруентную аффекту симптоматику. Примеры схожих психозов.
Аннотация к работе
Особенности шизоаффективных приступов, развившихся после эмоционального стрессаОбследованы 74 больных, у которых шизоаффективное расстройство развилось в условиях воздействия эмоционального стресса (основная группа), и 51 больной, у которых шизоаффективное расстройство возникло аутохтонно (группа сравнения). Выделены три вида влияния психической травмы на шизоаффективное расстройство в зависимости от его принадлежности к аффектдоминантному или шизодоминантному вариантам - провоцирующее, патопластическое, патокинетическое. Three types of effect of stressful factors on the development of schizoaffective disorder in respect to its belonging to affective/dominant or schizo/dominant variants were singled out: the provoking effect referred to the provocation of schizoaffective episode; the pathoplastic effect that manifestef itself by the appearance of psychogenic disorders in the clinical picture of psychosis; the pathokinetic effect that strengthened and expanded existing symptoms, stopped psychosis or changed the character of affective disorder. Высказывались самые разные, нередко, совершенно противоположные мнения - от признания непосредственной этиологической роли эмоционального стресса в развитии шизофрении [13, 15, 19] до полного отрицания какой-либо связи между психической травмой и этим заболеванием [8, 18]. Патопластическое действие психической травмы в отношении аффективных расстройств заключалось в преобладании депрессивного аффекта (депрессогенное действие психической травмы) с конгруентными бредовыми переживаниями, которые независимо сосуществовали с психотическими неконгру-ентными расстройствами.
2. Боровский П.А. К вопросу о клинических особенностях шизофрении, связанных с психотравмирующей ситуацией. В кн.: Сборник работ Днепропетровского государственного медицинского института. Днепропетровск 1956; 1: 113—114.
3. Голодец Р.Г., Лукомский И.И. К клинике шизофрении, осложненной экзогенным воздействием. В сб.: Вопросы социальной и клинической психоневрологии. М 1967; 30—32.
4. Ефремов В.С. Ситуационные факторы и начинающаяся шизофрения. Журн невропатол и психиат 1976; 1: 95—102.
5. Ильина Н.А. История развития учения о шизофренических реакциях. Журн неврол и психиат 2006; 106: 4: 72—89.
6. Иоффе Х.Я. Роль психогенных факторов в развитии шизофрении. В кн.: Труды Республиканской психиатрической клинической больницы. Ташкент 1949; 2: 126—135.
7. Коган С.И. К дифференциальной диагностике между шизофренией и истерическими реакциями. В сб.: Проблемы экспертизы трудоспособности и диагностики пограничных состояний. М 1939; 70—80.
8. Крепелин Э. Психиатрия. Перевод с 5 нем. издания. Ст-Петербург 1898; 1:293: 2: 503.
9. Лившиц С.М. К отграничению реактивных психозов от дебютов шизофрении. В сб.: Проблемы судебной психиатрии. M 1971; 20: 255— 265.
10. Пантелеева Г.П., Дикая В.И. К вопросу о клинической и нозологической самостоятельности шизоаффективного психоза. Эндогенная депрессия (клиника, патогенез). Иркутск 1992; 41: 42: 73—87.
12. Сюняков Т.С. К проблеме сдвоенных психогенно спровоцированных аффективных фаз при реактивной шизофрении. Психиат и психо-фармакотер 2004; 1: 6.
13. Birnbaum K. Der Aufbau der Psychose. Allg. Zeitschrift fur Psychiat 1919; 75: 4—5: 455—502.
14. Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien. Leipzig-Wien: Deuticke 1911; 420.
15. Freud S. Some neurotic mechanisms in jealousy, paranoia and homosexuality 1922; SE 18: 221—232.
16. Haw C., Stubbs J. A survey of the off-label use of mood stabilizers in a large psychiatric hospital. J Psychopharmacol 2005; 19: 4: 402—407.
17. Langfeldt G. The reactive psychoses. Wein Zeitshrift fur Nerven-heilkunde 1967; 25: 278—285.
18. Maier H.W. Zur Psychologie der Schizophrenie und deren therapeutischer Bedeutung. Wiener medizinische Wochenschrift 1927; 77: 17: 539—541: 18: 574—579.
19. Sallivan H.S. Conception of modern Psychiatry. Washington 1958.