Анализ заболевания раком легкого: этиология, патогенез, клиническая картина, психологические особенности. Особенности работы онкологического отделения. Результаты анкетирования пациентов и сестринского персонала торакального хирургического отделения.
Аннотация к работе
Глава 1. Особенности сестринского процесса при заболевании раком легкого 1.1 Анализ заболевания раком легкого: этиология, патогенез, клиническая картина, психологические особенности 1.2 Особенности работы онкологического отделения Глава 2. Практическое исследование особенностей сестринского процесса в реабилитационном процессе больных с раком легкого 2.1 База исследования 2.2 Результаты исследования 2.2.1 Особенности пациентов торакального хирургического отделения 2.2.2 Результаты анкетирования пациентов торакального хирургического отделения 2.2.3 Результаты анкетирования сестринского персонала торакального хирургического отделения Заключение. Частота рака легкого у мужчин в 4,8-7,7 раза выше, чем у женщин, особенно высока заболеваемость у мужчин старше 45 лет. Частота выявления различных типов рака легкого четко зависит от пола и возраста больных. Во-вторых, по достоверным статистическим данным, частота развития рака у курильщиков табака, особенно сигарет (а среди больных раком легкого 90% - это курильщики), в 8-10 раз выше, чем у некурящих. В настоящее время курение признано ведущим экзогенным фактором в развитии рака легкого, причем интенсивность и длительность курения прямо влияют на вероятность возникновения заболевания. К основным генетическим критериям определения риска рака легкого относятся такие факторы, как первичная множественность опухолей (лечение ранее по поводу злокачественной опухоли) и наличие трех и более наблюдений рака легкого в семье у ближайших родственников. Часть исследователей склонна считать личностные и психогенные факторы весьма важными в генезе онкологических заболеваний. Так, например, личностные особенности с развитием рака связывает известный психолог и психофизиолог Г.Айзенк; он выделяет тип личности С (от слова «cancer»). По его мнению, тревога и нейротизм защищают человека от рака, а депрессия и чувство безнадежности, напротив, способствуют его возникновению. Цель работы. Изучение роли медицинских сестер в реабилитационном процессе больных с раком легкого. 2) Оценка степени удовлетворения потребностей пациентов с заболеванием раком легкого. В соответствии с клинико-анатомигеской классификацией (по А. И. Савицкому) рак легкого делится на три группы: 1) центральный рак - эндобронхиальный, перибронхиальный узловой, вдавленный; 2) периферический - круглая опухоль, пневмониеподобный рак, рак верхушки легкого; 3) атипичные формы рака, связанные с особенностями метастазирования[5]. Петерсон Б.Е. в течение онкологического заболевания выделяет четыре периода: предмедицинский, амбулаторный, стационарный и реабилитационный период (диспансерного наблюдения). Поведение врача в отношении этих трех категорий пациентов, в случае обнаружения у них признаков онкологического заболевания, должно быть дифференцированным[4]. Диспансерное наблюдение и периодические обследования (профилактические осмотры) не должны проводиться под лозунгом «Раннее выявление рака», так как они отталкивают лиц, у которых он может быть заподозрен. С первых встреч с пациентом медицинский персонал должен внимательно относиться к его психическому состоянию, изучать личностные особенности, его ближайшее окружение, характер взаимоотношении с близкими, чтобы в дальнейшем в процессе обследования и лечения через них психотерапевтически воздействовать на больного. По мнению И.Харди, для неизлечимого больного вред подобной ситуации заключается в том, что он теряет всякую надежду и тогда возможна депрессия и самоубийство.