Особенности медико-социальной работы с бездомными инвалидами в ОБО "Покровской общины" Санкт-Петербурга - Дипломная работа

Актуальность исследования. Бездомный - это человек, лишенный порой не только крова, но и других элементарных условий жизни: медицинского обслуживания (нет прописки); постоянного места работы (нет паспорта или трудовой книжки; нет работы или не берут на работу) и т.д. К бездомным требуется особый подход. Не каждый (даже социальный работник) может работать с ними (особенно с некоторыми категориями, такими, как люди, опустившиеся на «дно»). Надо дать им возможность почувствовать человеческое отношение к себе, не обидеть, предлагая элементарные услуги: ночлег питание, медицинскую помощь. С лицами без определенного места жительства необходимо проводить также медико-социальную работу. Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием. Трудная жизненная ситуация объективно нарушающая жизнедеятельность человека: инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с болезнью, преклонным возрастом, безнадзорность, сиротство, конфликты и жесткое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства, безработица. Исследования, проводимые в России, показывают, что трудная жизненная ситуация и медицинская патология отягощают друг друга и порождают так называемый порочный круг. Работа с такими контингентами одинаково тяжела и малоэффективна как для медицинских работников, так и для специалистов социальных служб, поскольку они неизбежно оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции и препятствующих успешной узкопрофессиональной деятельности. К таким контингентам относятся длительно, часто и тяжело болеющие, социально дезадаптированные лица, инвалиды, одинокие престарелые, дети-сироты, юные матери, многодетные и асоциальные семьи, пострадавшие от стихийных бедствий, больные СПИДом и др. Необходимо подчеркнуть, что одной из причин этого является низкая эффективность существующих форм и методов работы с ними, а также отсутствие должной сети специально ориентированных на такого рода деятельность служб. [10] Изменится ли ситуация с бездомностью - это во многом будет зависеть от того, что думает общество об этой проблеме. Сегодня, с одной стороны, создается впечатление, что отношение к бездомным в обществе находится на грани равнодушия и агрессии, с другой все больше людей начинают задумываться о помощи бездомным. В целом общество недостаточно имеют информацию о людях, которые живут на улицах или рискуют там оказаться. Более того, в кризисной ситуации человеку фактически перестают оказываться необходимые услуги. Так, если потеряны документы, то получение государственных услуг существенно затруднено. u во-вторых, государство постоянно создает риски для граждан быть ущемленными при получении государственных услуг (например, люди, приезжающие из других регионов на заработки, сталкиваются с теми же проблемами, что и бездомные без регистрации). u в-третьих, общество не готово к тому, чтобы принимать социально исключенные группы, поэтому люди стремятся не взаимодействовать с бездомными, относятся к ним не как к равным себе (продавец может не продать продукты в магазине, врач скорой помощи - не взять умирающего, охранник - не пустить на порог или прилюдно избить). u в-четвертых, нельзя забывать, что каждый бездомный, как и любой человек, несет ответственность за свое положение. Бездомные люди - это люди без определенного места жительства, вследствие этого не имеют регистрации по месту жительства .Отсутствие регистрации является серьезным препятствием для: O доступа к медицинским услугам в объеме ОМС O получения пособий и пенсий по инвалидности O доступа к социальным услугам, к образованию и трудоустройству Такое правовое положение во многом является причиной бедственного социального положения, в котором оказываются бездомные люди. Цель исследования: изучение особенностей медико-социальной помощи бездомным инвалидам в Покровской общине Санкт-Петербурга. 40 пациентов, из числа бездомных инвалидов и 10 человек персонала ОБО «Покровской общины», работающих с бездомными инвалидами. Патогенетическая медико-социальная работа включает в себя мероприятия по организации медико-социальной помощи, проведение медико-социальной экспертизы, социальной работы в отдельных областях медицины и здравоохранения. При этом проводится медико-социальная экспертиза трудоспособности, определяется трудовой прогноз, изучается влияние социальных факторов (характер трудовой деятельности, экономическое состояние семьи, полноценность и разнообразие питания, обеспеченность пациентов жильем, экономическая и т.п.) на здоровье человека. С этой целью используются телевидение, радио, печать лекции, семинары, индивидуальная санитарно-просветительская работа, обучение в организуемых в учреждениях здравоохранения «школах» для организованных групп пациентов. В целях профессионального обучения и переобучения в различных регионах организованы специальные учреждения профессиональной реаб