Особенности изменений слизистой оболочки (СО) гастродуоденальной области у детей с хроническим гастродуоденитом с наличием и отсутствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эритематозно-экссудативные изменения СО желудка и двенадцатиперстной кишки.
Аннотация к работе
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр, г. Особенности изменений слизистой оболочки у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта 2Широкова Наталья Юрьевна - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник;По данным морфологического исследования у пациентов с хроническим гастродуоденитом в сочетании с ГЭРБ, несмотря на отсутствие выраженности и активности воспалительной инфильтрации слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка, отмечалось появление несвойственных для его гистоархитектоники структур в виде тяжей гладкомышечных клеток на фоне резко расширенных желудочных ямочек и сосудов микроциркуляторного русла.
Вывод
Для детей с сочетанной эзофагогастродуоденальной патологией по данным эндоскопического исследования характерны более яркие экссудативно-эритематозные изменения слизистой оболочки нижнего отдела пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом у большинства больных выявлены моторные нарушения в работе кардиального сфинктера с последующим, более частым эрозивным поражением слизистой оболочки пищевода.
По данным морфологического исследования у пациентов с хроническим гастродуоденитом в сочетании с ГЭРБ, несмотря на отсутствие выраженности и активности воспалительной инфильтрации слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка, отмечалось появление несвойственных для его гистоархитектоники структур в виде тяжей гладкомышечных клеток на фоне резко расширенных желудочных ямочек и сосудов микроциркуляторного русла.
Таким образом, выявленные для детей особенности слизистой оболочки эзофагогастродуоденальной зоны определяют характерную эндоскопическую и морфологическую картину гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, что может способствовать выявлению факторов, влияющих на формирование сочетанного поражения эзофагогастродуоденальной зоны.
Список литературы
1. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Н. П. Шабалова. - М.: МЕДПРЕСС-информ, 2011. - с. 736.
2. Ивашкин В. Т, Рапопорт С. И. Новый этап в гастроэнтерологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - Т. 16, № 1. - С. 4-7.
3. Щербаков П. Л., Лобанов Ю. Ф. Детская гастроэнтерология - настоящее и будущее // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2011. - № 1. - С. 3-8.
4. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах. - М., 2004. - с. 168.
5. Бельмер С. В., Приворотский В. Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. - 2013. - № 8. - С. 66-71.
6. Щербаков П. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. // Болезни органов пищеварения. - 2007. - Т. 9, № 2. - С. 42-47.
7. Шептулин А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от мифов прошлого к реалиям настоящего // Клиническая медицина. - 2003. - № 6. - С. 4-8.
8. Приворотский В. Ф., Луппова Н. Е., Бельмер С. В. и др. Рабочий протокол диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей (1-я, 2-я части) // Вопросы детской диетологии. - 2015. - Т. 13, № 1. - С. 70-74; № 2. - С. 52-56.
9. Широкова Н. Ю., Кузнецова Т. А., Успенская И. Д., Жукова Е. А. Роль лейомиоцитов в регенерации слизистой оболочки тонкой кишки при целиакии // Педиатрия. - 2014. - № 6. - С. 48-53.
10. Потехин П. П., Римарчук Г. В., Смотрина Е. В.,Саралов С. Н., Видманова Т. А. «Способ определения степени тяжести рефлюкс гастрита у детей» // Патент России № 2339313 от 21.06.2008.