Патофизиологические данные для больных пороками сердца. Принципы инфузионной терапии ацианотичных и цианотичных больных. Тактика при экстракорпоральном кровообращении. Принципы инфузионной терапии у хирургических больных с заболеваниями сосудов.
Аннотация к работе
Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Зав. кафедрой д.м.н., ------------------- Реферат на тему: «Особенности инфузионной терапии в клинике в сердечнососудистой хирургии» Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2009 План 1. Принципы инфузионной терапии ацианотичных больных 3. Принципы инфузионной терапии цианотичных больных 4. Тактика при экстракорпоральном кровообращении 5. Патофизиологические данные Для больных пороками сердца характерно увеличение объема крови. У взрослых с ацинотическими пороками он исчисляется в 100 мл крови на 1 кг массы тела, при цианотических пороках-130-140 мл/кг массы тела (исследование волеметром в группе больных Клиники сердечнососудистой хирургии Университета им. Карла Маркса в Лейпциге.) При решении вопросов о терапевтических мероприятиях в расчетах необходимо исходить из этих величин. Кислотно-щелочное состояние до и после предоперационного разведения крови, а также после полной коррекции тетрады Фалло4-51 Измеряемые показатели Средние величины у 20 больных с тетрадой До После Полная коррекция тетрады Фалло разве- крови разве- крови 2 ч 24ч 48ч После операции РН 7,32 7,37 7,35 7,45 7,45 7,41 РаСО2 34,7 20,8 32,6 32,6 34,1 40 Стандартный бикарбонат 18,0 18,7 19,2 23,4 24,5 24,5 Дефицит/избыток оснований -7,8 -8,1 -6,5 -0,5 0,8 -0,8 Буферные основания 39,2 50,8 43,7 48,0 49,2 1 Деление по степеням тяжести (1-5) тетрады Фалло проводится по Loogen.