Способы повышения эффективности лечения деструктивного панкреатита. Анализ применения многокомпонентного, полиионного, коллоидно-гиперосмолярного раствора нового поколения Гекотон. Исследование и коррекция нарушений гемостаза методом тромбоэластографии.
Аннотация к работе
I?eaeiaeuiua enneaaiaaiey
Original Researches
УДК 616-6.009/48
OA?AA?EI I.A., UA?AAEIA N.N.
Iaanneee iaoeiiaeuiue iaaeoeineee oieaa?neoao
INIAAIIINOE AEAAIINOEEE IA?OOAIEE AAIINOACA E IIOEIECAOE? EIOOCEIIIIE OA?AIEE I?E O??AEII OA?AIEE AANO?OEOEAIIAI IAIE?AAOEOAВ работе патогенетически обосновываются и апробируются способы повышения эффективности лечения деструктивного панкреатита с помощью экспресс-диагностики и коррекции нарушений гемостаза, а также проанализирован клинический опыт применения многокомпонентного, полиионного, коллоидно-гиперосмолярного раствора нового поколения Гекотон в комплексном лечении панкреатического шока. Специфическая коррекция нарушений гемостаза при деструктивном панкреатите посредством воздействия на ключевые патогенетические факторы с помощью Гекотона, целевого назначения НПТЭГ с разным механизмом действия, Латрена, трасилола, свежезамороженной плазмы и лечебного плазмафереза позволяет уменьшить частоту легочных осложнений в 1,7 раза, сокращает время пребывания в стационаре на 23 %, а также снижает летальность на 30,9 % при тяжелом течении заболевания. Цель исследования - патогенетически обосновать и апробировать способы повышения эффективности лечения деструктивного панкреатита с помощью экспресс-диагностики и коррекции нарушений гемостаза, а также проанализировать клинический опыт применения многокомпонентного, полиионного, коллоидно-гиперосмолярного раствора Гекотон в комплексном лечении панкреатического шока. Исследование проведено у 86 больных с тяжелыми формами ОДП, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа (n = 32) - больные с традиционным ведением деструктивного панкреатита; 2-я группа Состояние системы гемостаза оценивали с помощью показателей анализатора АРП-01 «Меднорд» (низкочастотная пьезоэлектрическая тромбоэластография - НПТЭГ), который согласно данным литературы [4, 5] позволяет качественно оценить состояние всей системы гемостаза, а не уровень ее отдельных параметров.