Принципы и этические элементы философии сестринского дела. История хирургии в России. Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями. Установление проблем пациента и формулировка диагноза. Эффективность медицинского ухода.
Аннотация к работе
Постановление правительства Российской Федерации от 05.11.97, №1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" предусмотрено осуществление реформы, направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективности медицинской помощи населению в условиях формирования рыночных отношений. Медицинским сестрам отводится одна из ведущих ролей в решении задач медико-социальной помощи населению и повышении качества и эффективности медицинских услуг сестринского персонала в ЛПУ. В ходе конференции сестринское дело рассматривалось как часть системы здравоохранения, наука и искусство, которые направлены на решение существующих и потенциальных проблем, касающихся здоровья население в условиях постоянно меняющейся окружающей среды. Согласно международной договоренности, концептуальной моделью сестринского дела является структура, основанная на философии сестринского дела, включающей четыре парадигмы: сестринское дело, личность, окружающая среда, здоровье. Объектом деятельности медицинской сестры является пациент, человек как совокупность физиологических, психосоциальных и духовных потребностей, удовлетворение которых определяет рост, развитие и слияние его с окружающей средой.Хирургия в России начинает свое развитие значительно позже, чем в западных странах. Городскую знать обслуживали врачи-иностранцы, а большинству населения приходилось довольствоваться помощью знахарей и цирюльников, производивших простейшие хирургические вмешательства, такие как прижигание, вскрытие нарывов, пускание крови и др. Начало организованной подготовки первых хирургов положил царь Алексей Михайлович, издавший в 1654 г. указ об открытии костоправных школ. -Петербурге было положено начало аптекарскому делу, и был также сооружен первый в мире завод хирургического инструментария, последствии завод "Красногвардеец". В развитие отечественной хирургии огромный вклад внесли блестящие педагоги и хирурги П.Д.К амбулаторным относятся поликлиники, в которых существуют хирургические кабинеты или отделения, а также станции скорой и неотложной помощи. В поликлинике проводятся консервативное лечение ряда заболеваний, перевязки и даже небольшие операции (удаление доброкачественных опухолей мягких тканей, вскрытие панариция и пр.) В последнее время при поликлиниках организуются центры амбулаторной хирургии, где выполняются несколько более сложные операции (при грыже, варикозном расширении вен нижних конечностей и других заболеваниях).В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по сестринскому делу, сестринский процесс - это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром. Установив оба вида проблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, выявляет также сильные стороны пациента, которые он может противопоставить проблемам. Поскольку у пациента всегда бывает несколько проблем, сестра должна определить систему приоритетов.Прежде чем куда-либо перемещать пациента, задайте несколько вопросов, чтобы убедиться, насколько он сможет вам помогать. Создание и обеспечение такого режима входит в обязанности всего медицинского персонала отделения. хирургия философия сестринский процесс Наибольший риск развития внутрибольничной инфекции наблюдается у пациента, страдающего тяжелым хроническим заболеванием, длительно находящегося в стационаре и имеющего самый прямой контакт с разными сотрудниками лечебного учреждения. Постоянное присутствие рядом с больным медсестры приводит к тому, что медсестра становится основным связующим звеном между пациентом и внешним миром. Медсестра видит, что приходится испытывать пациентам и их семьям, и вносит в уход за больными сочувственное понимание.Внедрение сестринского процесса: способствует выделению из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов. Приоритетными проблемами являются проблемы безопасности (операционной, инфекционной, психологической); проблемы, связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем; проблемы связанные с сохранением достоинства, так как ни в полной другой области медицины пациент не оказывается столь беззащитным, как в хирургическом отделении во время операции;I хирургическое отделение развернуто на 65 коек (55 хирургических и 10 онкологических). 2 Поступило больных 1144 88 1191 107 3 Выписано больных 1254 136 1314 122 12 Умерло после плановых операций 1 онк.
План
Содержание
1. Философия сестринского дела
2. История хирургии в России
3. Организация хирургической помощи в России
4. Понятие о сестринском процессе
5. Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями
Заключение
Список использованной литературы
Приложение
1. Философия сестринского дела
Вывод
Внедрение сестринского процесса: способствует выделению из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов. Приоритетными проблемами являются проблемы безопасности (операционной, инфекционной, психологической); проблемы, связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем; проблемы связанные с сохранением достоинства, так как ни в полной другой области медицины пациент не оказывается столь беззащитным, как в хирургическом отделении во время операции;
определяет план действий медсестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента с учетом особенностей хирургической патологии;
с его помощью оценивается эффективность проведенной хирургической работы, профессионализм хирургического вмешательства;
гарантирует качество оказания помощи, которое можно контролировать. Именно в хирургии наиболее значимо применение стандартов хирургического вмешательства.
Список литературы
С.А. Мухина, И.И. Тарковская "Теоретические основы сестринского дела", часть I - II, 1996 г., Москва.
В.М. Кузнецов "Сестринское дело в хирургии", Ростов-на-Дону, Феникс, 2000 г.
Стандарты практической деятельности медсестры России, том I - II.
С.И. Двойникоова, Л.А. Карасева "Организация сестринского процесса у больных с хирургическими заболеваниями" Мед. Помощь, 1996, №3. - С. 17-19.
Иванова Л.Ф. с соавторами "Сестринский процесс в геронтологии и гериатрии", г. Чебоксары, 1996-1999 гг.