Основы психосоциальной работы - Шпаргалка

1. Понятие нормы психического здоровья. Норма характеризуется балансом между реальностью и приспособлением к ней, установкой на самоутверждение и саморазвитие в единстве с чувством ответственности, достаточным потенциалом психической энергии, активностью. Норма - это умение преодолевать жизненные трудности и принимать вызов обстоятельств. Знание своих сильных сторон, умение добиваться цели в разумные сроки. Полагается на собственное суждение. Социально привлекательное адаптивное поведение, контакты с людьми разных возрастов и социальных слоев. Личностный оптимизм, характер добродушный, самостоятельный. Полным набором абсолютно нормальных психологических показателей обладает лишь 25-30 процентов людей. Но на различных этапах жизни даже полностью психически здоровые люди могут не всегда нормально реагировать на те или иные ситуации, в частности, на собственные соматические заболевания. В целом хорошее психическое здоровье определяется при эффективном выполнении лидерской роли, при сильной мотивации к достижению цели, с хорошей продуктивностью в работе и выраженной способностью к обучению и тренировке, полностью принять на себя ответственность. Показателями нормы считаются успешная работа и высокий профессионализм человека, чувство такта, приятного легкого ненавязчивого юмора, которое так высоко ценится в обществе. При заболевании - это задача врачей. И все же, они во многом помогут при возникшем беспокойстве, при первом подходе к делу. В наиболее общем виде суть патологии состоит в следующем: ­ психическая патология формируется и распознаётся при взаимодействии субъекта со средой обитания; ­ субъект, как носитель психики и сознания, обладает определённым диапазоном возможностей восприятия внешних воздействий и способностей выбора (изменения) среды обитания; ­ среда обитания содержит ограниченный спектр воздействий на субъекта, которые могут быть им восприняты; ­ субъект может модифицировать своё поведение в соответствии с изменением своего внутреннего состояния и среды обитания; ­ превышение возможностей или способностей субъекта, как в силу их исчерпания, так и вследствие расширения диапазона внешних воздействий, формирует специфические психические проявления и поведение, ограничивающие социальное функционирование субъекта. 2. Основные формы отношения к болезни и их коррекция В психиатрии процесс формирования у больного отношения к болезни и всему, что с ней связано, анализируется не очень широко. В большой психиатрии изучаются преимущественно тяжелые формы психозов, при которых грубо измененное сознание является не столько выражением внутренней картины болезни, сколько самой психической болезни как таковой. Изучение и клиническое описание таких форм психических нарушений, основу которых составляет чувство измененности своего психического и физического Я, его отчуждение. Т.е. в центре внимания оказывались явления деперсонализации, дереализации, психической анестезии, синдром психического автоматизма. 2. Многие выделяют, по крайней мере, три фактора, влияющих на формирование отношения к болезни: 1) совокупность врожденных и приобретенных особенности личности; 2) природа самого заболевания; 3) социально-психологические факторы. Отношение к болезни, как всякое отношение, является индивидуальным, избирательным, сознательным (или способным к осознанию), т.е. отражает индивидуальный, или личностный уровень. И, наконец, как всякое отношение, отношение к болезни опосредовано существующими в значимом для больного микросоциальном окружении и в обществе в целом представлениями о данном заболевании, о регламентированных в определенной культуре нормах поведения больного, о социальных и социально-психологических последствиях болезни. Таким образом, для всестороннего изучения отношения к болезни необходимо рассматривать его в более широком контексте, учитывая также отношения к тем сферам функционирования личности, на которые может влиять как сам факт заболевания, так и отношение к нему индивида. Это в свою очередь дает возможность практикующему клиническому психологу и лечащему врачу использовать эти сведения для построения психотерапии. Диагностика таких типов может осуществляться тем же путем, который обычно используется в психиатрии и клинике пограничных состояний, т.е. путем расспроса больного, наблюдения за его поведением, собирания сведений от родных и близких и т.п. Однако, этот путь сложен, особенно при отсутствии клинического психолога, а также при необходимости обследовать большое число больных. Важно, чтобы такой инструмент мог быть использован не только клиническими психологами, но и психотерапевтами, а также врачами-интернистами, не имеющими, как правило, психоневрологической или психотерапевтической подготовки, но стремящимися получить дополнительную информацию о больном с целью повышения эффективности лечения и реабилитации. Они, разумеется, в общем плане дают информацию о психологических механизмах формирования, поведенческих проявлениях и эмоциональных аспектах личностных реакций больных, но не решают спец