Метаболический синдром как сочетание различных заболеваний, являющихся факторами риска раннего развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Диагностика комплексных патогенетических нарушений обмена веществ, ожирения и артериальной гипертензии.
Аннотация к работе
Кроме этого необходимо наличие двух или более признаков из следующих: артериальная гипертензия (повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше и/или прием антигипертензивных лекарственных препаратов), повышение триглицеридов в плазме крови более чем 1,7 ммоль/л (150 мг/дл); снижение уровня холестерина-ЛПВП менее чем 0,9 ммоль/л (35 мг/дл) у мужчин или 1,0 ммоль/л (39 мг/дл) у женщин ; индекс массы тела более 30 кг/м 2 или отношение окружности талии к окружности бедер более 0,9 у мужчин и более 0,85 у женщин; экскреция альбумина с мочой более 20 мкг/мин или отношение альбумина к креатинину более 30.1. Критерии ВОЗ Таким образом, для диагностики метаболического синдрома по критериям ВОЗ нужны помимо клинического обследования дополнительные специальные исследования состояния углеводного обмена, что затрудняет их широкое использование в практической медицине и является главным недостатком данных критериев .2. По критериям EGIR синдром инсулинорезистентности определяется как наличие гиперинсулинеимии и двух или более из следующих компонентов: гипергликемия - глюкоза натощак в плазме крови ?6,1 ммоль/л (110 мг/дл) ; АГ - систолическое АД ?140 мм рт.ст . и/или диастолическое АД ?90 мм рт.ст . и/или постоянный прием гипотензивных препаратов; дислипидемия - уровень ТГ в плазме крови >2,0 ммоль/л (180 г/дл) и/или ХС ЛПВП 102 см Женщины > 88 см Триглицериды > 150 мг/дл (> 1,69 ммоль/л) ХС ЛПВП Мужчины 130/85 мм рт. ст. Уровень глюкозы крови через 2 часа после нагрузки > 140 мг/дл Уровень глюкозы натощак 110-126 мг/дл4 . Критерии Американской ассоциации клинических эндокринологов Факторы риска Диагностические критерии Другие факторы риска семейный анамнез сахарного диабета II типа; наличие АГ или сердечно-сосудистых заболеваний; синдром поликистоза яичников; малоподвижный образ жизни; пожилой возраст; принадлежность к этническим группам, имеющим повышенный риск сахарного диабета II типа.