Найсуттєвіші прогностичні фактори переходу синдрому функціональної диспепсії (СФД) в гастродуоденіт у дітей шкільного віку. Характерні порушення функціонального стану шлунку при різних клінічних варіантах СФД та порядок проведення комплексної терапії.
Аннотация к работе
Нами було проведено ретроспективний аналіз медичної документації 110 дітей з функціональними розладами шлунка та обстежено 120 дітей, хворих на синдром функціональної диспепсії, віком від 10 до 17 років, які лікувалися в обласній дитячій клінічній лікарні м. Обєм досліджень передбачав : ретельне вивчення анамнезу та катамнезу (протягом 2 років) з метою визначення факторів ризику переходу СФД в хронічний гастродуоденіт; обєктивне обстеження з урахуванням Римських критеріїв ІІ; загальні клінічні методи обстеження; УЗД органів черевної порожнини та моторно-евакуаторної функції шлунку; визначення вмісту в сироватці крові серотоніну і кортизолу. В 72,2 % дітей відмічено порушення динамічного стереотипу внаслідок погрішностей у харчуванні (в раціоні переважали напівфабрикати, чіпси, сухарики та/або горішки, гострі приправи), нервово-психічних перевантажень, конфліктів у сімї та школі, що є своєрідними віддаленими наслідками так званого «соціального сирітства» (коли один з батьків або обоє перебувають на заробітках за кордоном) тощо. Так, за умови гіперацидності та нормальної або прискореної моторно-евакуаторної функції шлунка провідними в клінічній картині захворювання були: інтенсивний періодичний біль в епігастрії, який виникав особливо вночі, і «голодний», печія - в наших дослідженнях у 60,0 % дітей. Нами були визначені характерні порушення функціонального стану шлунку при різних клінічних варіантах СФД: при виразковоподібному варіанті найчастіше відмічалися нормальна моторно-евакуаторна функція у 60 % хворих та підвищена кислотоутворююча функція у всіх хворих, а при дискінетичному варіанті СФД - сповільнена моторно-евакуаторна функція у 75 % хворих та нормальна кислотоутворююча функція (у 73,7 % хворих).Синдром функціональної диспепсії - це захворювання, яке характеризується вираженими порушеннями функціонального стану шлунка, напруженням адаптаційно-компенсаторних механізмів та змінами психологічного статусу, що створює своєрідний стан якості життя школяра.