Сучасний стан проблеми розповсюдження нікотинової токсикоманії та організація її лікування. Дослідження адиктивної захворюваності внаслідок вживання психоактивної речовини нікотину на засадах фармацевтичного законодавства, судової та доказової фармації.
Аннотация к работе
Проте комплексних організаційно-правових досліджень адиктивних розладів здоровя, які виникають при нікотиновій токсикоманії внаслідок нераціонального вживання психоактивної речовини - нікотину, з позиції доказової і судової фармації до теперішнього часу не проводилося, що визначило вибір теми дисертаційної роботи, її мету, завдання та соціально-практичну спрямованість. Вперше запропоновано алгоритм пошуку перспективної композиції лікарських засобів (пірацетам кеторолак інозин натрію хлорид) як потенційної основи складу нового препарату для фармакокорекції нікотинової залежності, наукова новизна якого підтверджена патентом України № 30702 (2008), що включений до Державного реєстру медико-біологічних і науково-технічних нововведень України. В межах доказової фармації удосконалено переліки лікарських засобів, що дало змогу запропонувати 3 переліки для корекції адиктивних розладів здоровя внаслідок вживання тютюну за кодами Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (F 17.0, F 17.2, F 17.3); опрацювати і систематизувати коди АТХ-класифікації, фармакотерапевтичні групи, міжнародні непатентовані назви, виробників, реєстраційні дані (Україна) лікарських засобів, які використовуються у фармацевтичній корекції нікотинової токсикоманії. За підсумками проведеної роботи розроблено методичні рекомендації «Корекція нікотинової токсикоманії за допомогою лікарських засобів», які затверджено Українським центром наукової медичної інформації і патентно-ліцензійної роботи від 27.06.2008 р., ПК «Фармація» МОЗ та АМН України (протокол №49 від 19.12.2007 р.) та впроваджено у роботу міжобласного центру судовопсихіатричних експертиз Харківської обласної клінічної психіатричної лікарні №3 (акт впровадження від 28.11.2008 р.); Харківської обласної клінічної психіатричної лікарні №3 (акт впровадження від 16.12.2008 р.); відділу профілактики та лікування алкоголізму ДУ «Інститут неврології, психіатрії і наркології АМН України» (акт впровадження від 19.12.2008 р.); клінічної багатопрофільної лікарні №17 з-ду ім. Особисто отримані наступні результати: проаналізовано дані наукової літератури за визначеною темою дисертаційної роботи; проведено огляд нормативно-правових документів щодо попередження, обмеження і протидії поширеності тютюнопаління серед населення України; проведено судово-фармацевтичні дослідження щодо зловживання психоактивними речовинами різних класифікаційно-правових груп; систематизовано психічні і поведінкові розлади здоровя внаслідок вживання тютюну відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду; зібрано, проаналізовано та оброблено анкети щодо поширення пасивного і активного тютюнопаління серед спеціалістів фармації і медицини, контролюючих і правоохоронних органів, студентів і полінарко-токсикоманів; відібрано лікарські засоби для фармакокорекції адиктивних розладів здоровя внаслідок нікотинової токсикоманії; визначено їх коди АТХ-класифікації, фармакотерапевтичні групи (анксиолітики, антидепресанти, нестероїдні протизапальні засоби тощо), міжнародні непатентовані назви, виробників, дані про реєстрацію в Україні, режим контролю; запропоновано композицію із 4-х лікарських засобів (пірацетам кеторолак інозин натрію хлорид) для фармакокорекції нікотинової залежності, що захищено патентом України; взято участь у розробці заходів протидії поширеності тютюнопаління серед населення України.Національна програма, спрямована на протидію і попередження нікотинової токсикоманії в Україні, потребує серйозного організаційно-правового та фінансового підкріплення з боку Міністерства охорони здоровя України, Міністерства внутрішніх справ України, Міністерства освіти і науки України, Міністерства юстиції України, громадських, державних і приватних структур, що стане запорукою при затвердженні відповідних законодавчих актів, як гарантії забезпечення права людини на життя і здоровя. Проведений огляд наукової літератури показав, що між тютюнопалінням і захворюваністю існують причинно-наслідкові звязки, зокрема між тютюнопалінням і ішемічною хворобою серця, тютюнопалінням і раком легенів, тютюнопалінням і бронхітом, тютюнопалінням і цукровим діабетом другого типу, а також між тютюнопалінням і смертністю взагалі. Судово-фармацевтичний аналіз полінарко-токсикоманій при зловживанні психоактивними речовинами проводився шляхом аналітичного огляду статистичних даних щодо правопорушень, повязаних із незаконним обігом наркотичних засобів рослинного походження (каннабіс, конопля, марихуана) із застосуванням методів судово-фармацевтичного моніторингу, порівняльного, статистичного, математичного і графічного аналізу. На підставі даних судово-фармацевтичного аналізу зясовано, що полінарко-токсикоманія серед осіб з нікотиновою залежністю виявляється у сумісному вживанні психоактивних речовин різних класифікаційно-правових груп: 1) нікотин (тютюн) наркотичний засіб (каннабіс, трамадол); 2) нікотин (тютюн) психотропна речовина (метамфетамін); 3) нікотин (тютюн) алкоголь (горілка); 4) нікотин (тютюн) інші психоактив