Анализ результатов видеоассистированных резекций, дополненных плевроколлагенопластикой у больных с двусторонним туберкулезом легких. Основные преимущества применения плевроколлагенопластики для коррекции при одномоментной двусторонней резекции легкого.
Аннотация к работе
Современная эпидемическая ситуация по туберкулезу в Украине характеризуется увеличением двусторонних поражений легких (до 43,9 %) [7]. Большая распространенность специфических изменений в легких и значительное снижение функциональных резервов организма создают значительные трудности в выборе вида, объема и доступа хирургического вмешательства, обуславливают значительное количество ранних и поздних послеоперационных осложнений [2, 5 ,8]. Материалы и методы исследований Изучены истории болезни 16 больных, находившихся в торакальном отделении ДОКЛПО «Фтизиатрия», которым были выполнены двусторонние комбинированные вмешательства, в ходе которых резекция легких дополнялась коррекцией гемиторакса. Были выполнены следующие оперативные вмешательства: верхняя лобэктомия спарва и резекция S слева - 4 (25 %), верхняя лобэктомия справа и S и S слева - 4 (25 %), резекция S слева и резекция S справа - 8 (50 %). В 25 % случаев, когда выполнялась резекция S слева и S S справа в случае отсутствия других очагов в правом легком и удовлетворительном заполнении легким плевральной полости, коррекция справа не проводилась.Применение плевроколлагенопластики для коррекции объема гемиторакса позволяет значительно расширить показания к одномоментным двусторонним резекциям легких за счет снижения травматичности этапа коррекции гемиторакса. Использование для выполнения одномоментных двусторонних резекций легкого миниинвазивных видеоассистированных трансплевральных доступов позволяет сократить время и величину кровопотери при оперативном лечении. Выбор оперативного доступа для выполнения одномоментной двусторонней резекции легких индивидуален для каждого больного и не зависит от выбора для коррекции объема пострезекционного гемиторакса метода плевроколлагенопластики. Одномоментные двусторонние резекции легких из чрезгрудинного доступа у больных туберкулезом / В. З. Проведено аналіз результатів оперативного лікування 16 хворих, яким були виконані двосторонні резекції легенів з корекцією геміторакса.