Рассмотрение результатов многофакторного клинико-экономического анализа практики стационарного лечения больных различными формами пиелонефрита. Разработка методов фармакологической профилактики и метафилактики рецидивирующего фосфатного нефролитиаза.
Аннотация к работе
При лечении обструктивных форм пиелонефрита на первое место выступают оперативные вмешательства, направленные на устранение обструкции и восстановление пассажа мочи, а последующая консервативная терапия, в ряде клинических ситуаций позволяет предотвратить повторные оперативные вмешательства [Лопаткин Н.Л., 2002; Аляев Ю.Г., 2007]. Требуется совершенствование существующих в настоящее время стандартов и рекомендаций по лечению больных пиелонефритом в сочетании с тяжелыми заболеваниями, влияющими на фармакокинетику лекарственных препаратов или снижающими иммунологическую реактивность организма - почечной недостаточностью, рецидивирующим нефролитиазом, декомпенсированным сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. Проведенные исследования по фармакоэкономическому обоснованию методов лечения при отдельных урологических заболеваниях [Забиров К.И., 2006] не затрагивают проблем терапии пиелонефрита, осложненного сопутствующими заболеваниями. Провести клинический анализ существующих методов терапии острых урологических заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов на базе городской клинической урологической больницы №47 Департамента здравоохранения города Москвы за 1996-2009 годы с разработкой и внедрением в клиническую практику оптимальных режимов фармакотерапии пиелонефрита у данной категории пациентов. На основании результатов впервые проведенного в РФ клинико-экономического анализа стационарного лечения различных форм пиелонефрита установлена средняя стоимость и трудозатраты на стационарное лечение больных различными формами пиелонефрита (острым необструктивным, острым обструктивным, обострением хронического, а также обострением хронического пиелонефрита на фоне предсуществующей хронической почечной недостаточности).