Диференційовані показання до операцій непрямої реваскуляризації при хронічній ішемії нижніх кінцівок. Методика реваскуляризуючих операцій кісткових систем нижніх кінцівок залежно від рівня й ступеня ураження артеріального русла, ступеня хронічної ішемії.
Аннотация к работе
Незважаючи на значний прогрес судинної хірургії в останнє десятиліття, лікування хворих з ішемією нижніх кінцівок, обумовленою оклюзійними ураженнями артерій стегново-підколінно-гомілкових сегментів, залишається однією з актуальних проблем (И.И. Так, за даними ряду авторів, після операцій в області стегново-підколінно-гомілкового сегмента прохідність шунтів протягом 5-ти років зберігається в 50,6 - 60,6 % пацієнтів, а протягом 5-10 років - тільки в 33,4 - 45,6 % оперованих (Ю.А. Ефективність реваскуляризуючої остеотрепанації (РОТ) при критичній ішемії нижніх кінцівок, за даними різних авторів, коливається від 35-37 % (А.В. Відсутність чіткого розуміння механізму дії РОТ не дозволяє диференційовано підходити до її застосування, прогнозувати результат, удосконалити методику, тобто повною мірою використати потенціал даного методу лікування. Мета дослідження - поліпшити результати хірургічного лікування хворих із множинними оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій гомілки шляхом удосконалення методики реваскуляризуючих операцій на кістковій системі нижніх кінцівок на основі уточнення механізмів лікувальної дії й оптимізації показань до застосування при хронічній ішемії.