Определение операции, показания к ней, этиология, симптомы, дифференциальный диагноз, профилактика. Топографическая анатомия оперируемой области и органа. Подготовка к операции: стерилизация шприцев, перевязочного материала, подготовка операционного поля.
Аннотация к работе
Хирургия (др.-греч. ???????????, от др.-греч. ???? - рука и ????? - действие, работа) - область медицины, изучающая острые и хронические заболевания, которые лечатся при помощи оперативного (хирургического) метода. Хирургическое лечение состоит из нескольких последовательных этапов: подготовки больного к операции, обезболивания (наркоза) и самого хирургического вмешательства. Хирургическая операция, хирургическое вмешательство или оперативное вмешательство - комплекс воздействий на ткани или органы животного, проводимых врачом с целью лечения, диагностики, коррекции функций организма, выполняемый с помощью различных способов разъединения, перемещения и соединения тканей. Хирургическая операция состоит из трех основных этапов: оперативного доступа (обнажения органа или патологического очага), оперативного приема (хирургических манипуляций на органе или патологическом очаге) и оперативного выхода (комплекса мероприятий по восстановлению целостности тканей, поврежденных во время осуществления оперативного доступа). Это время используется для подготовки больного к операции, а иногда и для попыток вылечить болезнь консервативными методамиГрыжей (Hernia) называют выхождение внутренностей из той или иной анатомической полости с выпячиванием выстилающей ее оболочки (брюшины, плевры, мозговой оболочки)(Рис 1). В грыже различают: грыжевое отверстие, грыжевой мешок, грыжевое содержимое. Пахово-мошоночными (Hernia scrotiinguinalis) называются все грыжи в области паха и мошонки. Интравагинальная грыжа(hernia intravaginalis) - когда грыжевое содержимое продвигается через влагалищный канал в полость общей влагалищной оболочки, то есть непосредственно к семеннику.(рис2) Истинно мошоночная грыжа (hernia extravaginalis) - когда прорывается брюшная стенка вблизи пахового канала, не затрагивая мешок, который со своим содержимым проникает в мошонку между фасцией и общей влагалищной оболочкойПаховой канал (canalis inguinalis) представляет собой щель между внутренней и наружной косыми брюшными мышцами. Начинается канал брюшным (внутренним) отверстием - внутреннее паховое кольцо и кончается наружным отверстием - наружное паховое кольцо. Внутреннее паховое кольцо (anulusinguinalis abdominalis) представляет собой продолговато-овальное отверстие между задним краем внутренней косой мышцы живота и паховой связкой. Так как внутреннее и наружное паховые кольца не полностью совпадают друг с другом и разной величины, то и паховой канал имеет форму сплющенной трапеции, большее основание которой - наружное паховое кольцо, а вершина - внутреннее паховое кольцо. В паховом канале размещаются ретроперитонеальная рыхлая клетчатка, наружная срамная артерия, наружная срамная вена, наружный семенной нерв, лимфатические сосуды и лимфатические узелки, наружный подниматель семенника, влагалищный канал с его содержимым.Подготовка животного к операции - существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства. Перед операцией в первую очередь у животного исследуют состояние жизненно важных органов: сердца, легких, почек, печени. Если операцию выполняют не в срочном порядке, то перед ней животному уменьшают дачу корма или не дают вообще в течение 6-24 часов, обеспечивают животное только водой.В основном существуют два способа стерилизации инструментов: действием высоких температур (кипячение, фломбирование и др.) и "холодный" - в дезинфицирующих растворах. Стерилизацию проводят в обычной воде с добавлением щелочей: 1 % натрия карбоната; 3% натрия тетрабората (бура), 0,1% едкого натра. Продолжительность кипячения зависит от растворенной в воде щелочи: с натрия карбонатом - 15 мин, с бурой - 20, с едким натром - 10 мин. Порядок стерилизации: раствор доводят до кипения, за этот период вода освобождается от растворенного в ней кислорода и нейтрализуется щелочью. Перед стерилизацией инструменты проверяют на пригодность.Подготовку поля операции проводят в четыре этапа: механическая очистка, обезжиривание, обработка антисептиком (асептизация), изоляция поля операции. Механическая очистка включает в себя мытье с мылом (лучше хозяйственным), удаление волосяного покрова бритьем или выстриганием. Механическая очистка является особенно важным этапом в подготовке поля операции и проводить ее необходимо особенно тщательно, поскольку именно благодаря ей удаляется основное количество грязи и микроорганизмов. Установлено, что бритье волос лучше всего проводить накануне операции, что позволяет не только тщательно удалить волосы, но и хорошо вымыть операционное поле, которое, как правило, сильно загрязнено. Кроме того, раздражение кожи, наблюдаемое после бритья, исчезает к моменту операции, в результате этого кожа становится менее чувствительна к раствору йода и дерматиты развиваются реже.Современные способы подготовки рук хирурга основаны на использовании дубящих свойств антисептиков, которые уплотняют верхние слои кожи и тем самым закрывают кожные отверстия протоков желез, преграждая на срок операции выход из них микроорганизм
План
Оглавление
Введение
1. Определение операции и показания к ней. Этиология, симптомы, дифференциальный диагноз, профилактика
2. Топографическая анатомия оперируемой области и органа
3. Подготовка к операции
3.1 Подготовка животного
3.2 Инструментарий и его стерилизация, стерилизация шприцев и игл
3.3 Подготовка операционного поля
3.4 Подготовка рук хирурга
3.5 Стерилизация шовного материала
3.6 Стерилизация перевязочного материала, хирургического белья, предметов хирургического обихода
3.7 Правила работы в операционной, личная гигиена ветеринарного специалиста