Опіки та обмороження - Реферат

Необхідність терміново надати першу допомогу своїх близьких, а то й цілком незнайомих людей виникає при нещасних випадків, раптових захворювань і хворобливих станах. Це не дивно, оскільки шкіра, виконуючи в організмі масу функцій, захищаючи нас, першої зустрічає багатьох агресорів, зокрема і термічні впливу. периферію шкіри становить безупинноотмирающий епідерміс. Ця особливість шкіри "линяти" є досить важливою, оскільки обумовлює, серед іншого, підвищену спроможність до регенерації (відновленню).Потовие і солоні залози, особливо волосяні цибулини (фолікули) визначають потенціал регенерації шкіри; їх кількість та розвитку впливають на характері і ступінь загоєння опіків. Шкіра побудована з міцної фіброзною тканини, і було товщина її становить від 1 до 3 мм, вона може протистояти проникненню високої температури завглибшки які підлягають тканин. Ведучи мову про температурах, здатних викликати опік, слід памятати тканинну температуру.Опіки найчастіше вражають шкіру (її обсяг становить майже одну шосту обсягу всього тіла людини ). Це не дивно, оскільки саме шкіра, виконуючи в організмі масу функцій, захищаючи нас, першою зустрічає багатьох агресорів, у тому числі і термічні дії.Глибина опіку-показник серйозності опіку ; по ній судять, чи потрібне потерпілому лікування і яке. Вони вражають тільки поверхневий шар, викликаючи почервоніння, пухлина і хворобливість. Дрібні поверхневі опіки іноді навіть не вимагають уваги медиків.При опіках діаметром понад 3 см слід звертатися до лікаря.Однак, в перші години після отримання потерпілим опіків, ще за відсутності масивних зрушень у водних просторах організму, тяжкість стану хворого повязана з больовим синдромом і психоемоційним стресом, які служать пусковим механізмом нейро-ендокринного відповіді, що проявляється викидом в судинне русло гормонів та інших біологічно активних речовин гіпофіза і кори надниркових залоз. Ці явища посилюються порушенням функції зовнішнього дихання (зменшенням дихального обєму, життєвої ємності легень), що, в свою чергу, обумовлює зниження насичення крові киснем і оксигенації тканин, накопичення недоокислених продуктів обміну, розвиток респіраторного та метаболічного ацидозу. Порушення проникності судин відзначається відразу після опіку, але клінічно вираженого значення воно досягає лише через 6-8 годин, коли стає очевидним зниження обєму циркулюючої крові та гемоконцентрації. Внаслідок підвищеної проникності судинної стінки із судинного русла в інтерстицій виходить велика кількість білка, що підвищує там онкотичноготиск, що сприяє ще болееактівному надходженню води з судин. Безліч робіт вказує на те, що в збільшенні судинної проникності при опіках важлива роль належить вазоактивним аминам (гістамін ), кінінової системі (брадикінін ), похідним каскаду жирних кислот, кисневим радикалам і ліпоперекісей, які зявляються у відповідь на пряме термічне пошкодження шкіри і глибше лежачих тканин.Залежно від глибини ураження тканин розрізняють опіки чотирьох ступенів: 1. опік I ступеня - характеризується почервонінням і припухлістю шкіри, печіння і болем в ураженій ділянці. Завдання першої допомоги при опіках першого і другого ступеня - полегшити стан потерпілого. З цією метою обпечену ділянку шкіри тривало (20-30 хв) обливають струменем холодної води, після чого місце опіку обробляють 5%-ним розчином марганцевокислого калію, а на опік другого ступеня, крім того, накладають стерильну, змочену тим же розчином повязку. 3. опік 3 ступеня - може бути з ураженням власне шкіри на всю її товщину (А ступінь) або з ураженням всіх шарів шкіри (Б ступінь). 4. опік 4 ступеня - проявляється омертвінням не тільки шкіри, але і глубжележащих тканин (фасцій, мязів, кісток).Несправності електроприладів і проводки, порушення техніки безпеки створюють можливість людині контактувати з оголеним дротом, розеткою, виникає електротравма. При електротравми зявляються знаки струму Електроопіки. Електроопік виникає не тільки в місці безпосереднього впливу струмом, але шкідливу дію распростроняется по шляху ходу електроструму, аж до місця виходу його з тіла. Електричний струм при проходженні через організм може викликати три види опіків : Знаки струму, контактні опіки, термічні опіки. У людини ураженого струмом, розвиваються загальні і місцеві явища: непритомність, зупинка дихання, судоми, паралічі і навіть шоковий стан, а також термічний опік у вигляді знаків струму або знаків блискавки - деревовидних розгалужень червоних смуг на шкірі.Сонячні опіки виникають при занадто тривалому перебуванні на сонці. При цьому порушується нормальна терморегуляція організму і температура тіла підвищується. У потерпілого зявляються млявість, почервоніння обличчя, рясне потовиділення, головний біль, порушується координація рухів. У більш важких випадках дихання частішає, обличчя блідне, настає втрата свідомості. При сонячному опіку відкритих ділянок шкіри спостерігається нерівномірне почервоніння шкіри, печіння і біль при дотику, на другий день - свербіж і біль.Хімічні опіки виникають при

Зміст

Вступ

1. ОПІКИ

1.1 Глибина опіку

1.2 Площа опіку

1.3 Патогенез

1.4 Термічні опіки

1.4.1 Перша медична допомога

1.5 Електричні опіки

1.6 Сонячні опіки

1.6.1 Перша медична допомога

1.7 Хімічні опіки

1.7.1 Перша медична допомога

1.8 Протипоказання при опіках

2. Обмороження

2.1 Загальне охолодження

2.2 "Залізне" (металеве) обмороження

2.3 Перша медична допомога при обмороженнях і замерзання

2.4 Протипоказання при обмороженнях

2.5 Профілактика і лікування обморожень

Висновок

Список літератури