Основные симптомы и особенности проявления неатопической перситирующей одышки и атопической одышки. Использование прогностического астматического индекса в диагностике. Клинические особенности атипичных вариантов одышки. Медикаментозная терапия одышки.
Аннотация к работе
Одышка (wheezing см. примечание), затрудненное дыхание у детей раннего и старшего возраста - частая проблема, с которой сталкивается педиатр - сопряжена с определенными диагностическими трудностями. Бронхиолы ребенка до 7 лет в сравнении с легкими ребенка старшего возраста и взрослыми менее богаты гладкой мускулатурой, отмечается гиперплазия желез выделяющих мокроту, меньший просвет бронхов, что приводит соответственно к увеличению сопротивления дыхательных путей.[2] Данные факторы повышают риск обструкции, могут проявляться кашлем, одышкой, чувством стеснения в груди и тахипное. Дети грудного возраста и более старших возрастных групп с преходящей одышкой, составляют до 60% среди всех пациентов с одышкой в возрасте младше 3 летнего возраста, страдающих рецидивирующей одышкой во время первого года жизни, которая входит в ремиссию к 3 - 6 летнему возрасту. У этих детей чаще встречается атопия или аллергическая предрасположенность по сравнению с детьми, у которых нет одышки в течение первых шести лет жизни.[1] У детей этой группы так же имеется тенденция к проявлению симптоматики только во время вирусных инфекций, хотя данные эпизоды могут быть очень тяжелыми. Приблизительно у 40% всех детей, которые страдают одышкой, в первые три года продолжают отмечаться затруднения дыхания к 6 годам жизни.