Изучение жалоб пациента. Наследственная отягощенность к кожным заболеваниям. Проведение общего осмотра. Лабораторные и инструментальные исследования и консультации специалистов. Клинический диагноз и его обоснование. План лечения очаговой склеродермии.
Больная жалуется на наличие коричневых пятен на коже спины, в области внутренней поверхности правого плеча и предплечья, причиняющих ей косметическое неудобство без каких-либо отрицательных субъективных ощущений. Больной себя считает 2001 года, когда впервые родители заметили наличие пятен в области внутренней поверхности правого плеча и предплечья, с этими жалобами обратились к дерматологу в поликлинику по месту жительства, откуда и были направлены на стационарное лечение в РКВД г. Кровоизлияния, сыпи и рубцы на коже и слизистых оболочках, свободных от основного патологического очага отсутствуют. Кожа в области патологического очага мягкая, не уплотнена. При исследовании костей черепа, грудной клетки, позвоночника, таза, конечностей деформаций, а также болезненности при ощупывании и поколачивании не отмечается.Пенициллин способен расширять кровеносные сосуды, что необходимо, так как в процессе патогенеза склеродермии происходит спазм сосудов, приводящий наряду с другими факторами к развитию патологии кровеносных сосудов; тормозит избыточный синтез проколлагена; обладает противовоспалительным действием. Растворить содержимое флакона в 1 мл 0.5 % раствора новокаина, вводить в мышцу по 1 мл 1 раз в день. На момент осмотра больная предъявляет жалобы на наличие коричневых пятен на коже спины, в области внутренней поверхности правого плеча и предплечья причиняющих ей косметическое неудобство без каких-либо отрицательных субъективных ощущений. В области внутренней поверхности правого плеча и предплечья, на спине расположены коричневые пятна, без каких либо субъективных ощущений. В результате проводимого лечения состояние больной значительно улучшилось - прекратилось появление новых очагов поражения кожи, остановился рост уже появившихся пятен.
План
13. План лечения и его обоснование
Список литературы
1. Лекционный материал по кожным и венерическим болезням.
2. Учебник. Кожные и венерические болезни. Ю.К. Скрипкин, А.Л. Машкиллейсон, Г.Я. Шарапова, М., 1995 год.
3. Атлас по кожным и венерическим болезням. В.В. Владимиров, Б.И. Зудин, М., 1980 год.
4. Учебное пособие для студентов лечебного факультета по основам дерматологии и венерологии, Уфа 1999 год.
5. Лекарственные средства. М.Д. Машковский в 2-х томах.
Размещено на .ru
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
