Общая и экологическая эпидемиология - Контрольная работа

Сплошные эпидемиологические исследования - это исследования, проводимые в объеме генеральной совокупности, которую в эпидемиологии чаще именуют термином популяция. Идея проведения сплошного исследования связана, со стремлением получить исчерпывающую информацию об изучаемом явлении. Сплошные эпидемиологические исследования необходимы тогда, когда требуется установить абсолютные размеры явления, например общую численность населения данной территории, общее число больных той или иной болезнью и т. д. Для того чтобы правильно судить о какой-либо совокупности единиц, например об особенностях заболеваний шигеллезом в городе, нет необходимости обследовать всех больных, пребывавших в том регионе во время эпидемии. Выборочные эпидемиологические исследования предназначены для того, чтобы, основываясь на данных, полученных при изучении заболеваемости относительно небольшой, части населения - выборки , сделать выводы об особенностях изучаемого явления во всей популяции (генеральной совокупности), из которой данная выборка была сформирована.Описательное исследование призвано дать характеристику эпидемиологической ситуации (распространенности той или иной болезни) среди наблюдаемого населения и в определенных его группах в конкретных условиях места и времени. Описательные исследования не предусматривают анализа связей между воздействием и результатом. Обычно в них используют статистические данные о смертности, заболеваемости, их распределение по возрасту, полу или этнической принадлежности за определенное время или по разным территориям (странам).Хотя для исследователя и считается не этичным подвергать людей воздействию потенциальной причины заболевания просто для того, чтобы выяснить этиологию этого заболевания, люди часто (сознательно или нет) сами подвергают себя воздействию потенциально вредных факторов. В идеале исследователи хотели бы, чтобы качество доказательств и экспериментальных исследований было бы также высоко, как и те, что получаются от хорошо спланированного эксперимента. В эксперименте, однако, исследователь имеет возможность изменять свое воздействие таким образом, чтобы улучшить достоверность исследования, в то время как в не экспериментальных исследованиях, исследователь не может контролировать воздействия. Другое исследование - это исследование по типу «случай-контроль», которое использует дополнительный шаг в формировании группы пациентов в зависимости от результата.Одномоментные (поперечные) исследования оценивают пораженность какой-либо болезнью, т.е. при этих исследованиях определяют количество случаев болезни в группе населения в определенный период времени. Главный вопрос заключается в следующем: предшествует воздействие эффекту или следует после него? Поперечные исследования выполняют без особых трудностей и больших затрат.Проспективное исследование - исследование, в котором анализ воздействия и измерение других факторов был сделан до того, как возникло заболевание.Полевым считается исследование, проводимое вне лечебно-профилактических учреждений. Клиническое испытание - это эксперимент, при котором пациент используется в качестве объекта исследования.В настоящее время при организации научных эпидемиологических исследований большое значение придается проведению, так называемых, пилотажных (пробных, ориентировочных) исследований. При исследовании "случай - контроль" группу заболевших (опытная) сравнивают с контрольной (референтная), в которой заболевших не было, в отношении возможной причины болезни. Исследования "случай-контроль" начинают с формирования опытной и контрольной групп, при этом собирают данные за несколько фиксированных моментов времени, т. е. это продольное исследование, причем оно может носить характер ретроспективного, если исследователь прослеживает ход событий в обратном направлении - от развития болезни до возможной причины ее возникновения, и проспективным, если анализируют данные, сбор которых все еще продолжается. Одним из важнейших условий при проведении исследований "случай-контроль" является репрезентативность опытной и контрольной групп, т. е. опытная группа должна отражать состояние всех больных с данной патологией в изучаемом населении, а контрольная, как и опытная, - принадлежность взятых под наблюдение людей к какой-либо определенной группе (например, лица определенного возраста, профессии, пола, подвергавшиеся или не подвергавшиеся риску заражения и т. п.). Важным моментом в исследованиях "случай - контроль" является возможно более точное определение сроков начала и продолжительности воздействия фактора риска на заболевших и лиц контрольной группы, что осуществляют с помощью опроса больных и здоровых, их родственников или друзей, а также путем анализа соответствующей документации.Рандомизированное клиническое контролируемое испытание - это вариант экспериментального эпидемиологического исследования, основанный на принципах проведения проспективного когортного исследования, предназначенный для оценки потенциальной эффективно

Оглавление

1. Типы (варианты, характерные черты) эпидемиологических исследований

1.1 Сплошные и выборочные эпидемиологические исследования

1.2 Описательные и аналитические эпидемиологические исследования

1.3 Наблюдательные и экспериментальные эпидемиологические исследования

1.4 Одномоментные (поперечные) и продольные (продолжительные) эпидемиологические исследования

1.5 Ретроспективные, динамические и смешанные эпидемиологические исследования

1.6 Полевые и клинические эпидемиологические исследования

1.7 Ориентировочные (пробные) эпидемиологические исследования

1.8 «Случай-контроль» и «когортные» эпидемиологические исследования

2. Другие термины, обозначающие эпидемиологические исследования

3. Сочетание различных характеристик в отдельном исследовании

4. Принципиальная схема организации, основные этапы исследования

Литература

1. Типы (варианты, характерные черты) эпидемиологических исследований

1.1 Сплошные и выборочные эпидемиологические исследования