Сравнительные исследования физико-механических свойств образцов двухслойных базисов зубных протезов из жесткого и эластичного полиуретана и акриловых базисов с силиконовой мягкой подкладкой. Анализ методики изготовления пластиночных зубных протезов.
Аннотация к работе
В настоящее время при лечении больных с полным и частичным отсутствием зубов использование пластиночных зубных протезов является одним из наиболее распространенных методов используемых в ортопедической стоматологии. Так, при пользовании съемными пластиночными зубными протезами жевательное давление передается на ткани, физиологически не приспособленные для этого, и для повышения функциональной ценности съемных пластиночных зубных протезов, необходимо добиться наиболее равномерного распределения давления на ткани протезного ложа, этого можно достичь применением эластичных подкладок в базисах съемных пластиночных зубных протезов. Кроме этого эластичные подкладки в базисах съемных пластиночных протезов применяют при: наличии участков в пределах протезного ложа с острой формой альвеолярного отростка, острых краев лунок, значительной бугристости альвеолярного отростка, больших участков малоподатливой истонченной слизистой оболочки покрывающей протезное ложе, резкой и неравномерной атрофии альвеолярного отростка (Арутюнов С.Д. В связи с этим возникает потребность в более глубоком изучении свойств полиуретана для изготовления пластиночных зубных протезов и возможности изготовления мягкой подкладки, а так же разработать оптимальную методику их изготовления. В результате экспериментальных исследований физико-механических свойств образцов двухслойных базисов зубных протезов из полиуретана с мягкой подкладкой и жесткой акриловой пластмассы с эластичной подкладкой из силикона получены данные, обосновывающие возможности изготовления зубных протезов с двухслойными базисами с эластичным полиуретаном.Всего мы обследовали и проанализировали результаты экспериментальных исследований 82 образцов материалов для изготовления базисов двухслойных съемных зубных протезов: а) Материал для изготовления жестких базисов зубных протезов: полиуретановый материал «Денталур», акриловая пластмасса «Фторакс» б) Материал для изготовления мягкой подкладки съемных зубных протезов: полиуретановый материал «Денталур П», силиконовый материал «ГОССИЛ». в) Материал для изоляции гипса при изготовлении съемных зубных протезов: лак «Renfert», лак «Денталур». Для проведения испытания по определению ударной вязкости, в соответствии с ГОСТ 4647-80, были изготовлены, по технологиям предложенных заводами изготовителями, образцы двухслойных базисов двух видов: первый вид акриловый жесткий базис (материал «Фторакс») и силиконовая мягкая подкладка («ГОССИЛ»), второй вид полиуретановый жесткий базис («Денталур») и мягкая полиуретановая подкладка («Денталур П»). Для проведения испытания по определению прочности соединения базиса и мягкой подкладки, были изготовлены, по технологиям предложенных заводами изготовителями, образцы двухслойных базисов двух видов: первый вид акриловый жесткий базис (материал «Фторакс») и силиконовая мягкая подкладка («ГОССИЛ»), второй вид полиуретановый жесткий базис («Денталур») и мягкая полиуретановая подкладка («Денталур П»). Для изучения микроструктуры границы соединения жесткого базиса и мягкой подкладки в образцах двухслойных базисов методом низковакуумной растровой электронной микроскопии были изготовлены, по технологиям предложенных заводами изготовителями, образцы двухслойных базисов двух видов: первый вид акриловый жесткий базис (материал «Фторакс») и силиконовая мягкая подкладка («ГОССИЛ»), второй вид полиуретановый жесткий базис («Денталур») и мягкая полиуретановая подкладка («Денталур П»), размером образцов 10?10?2 мм. В работе из исследуемых стоматологических ортопедических материалов типа «Денталур П» и «ГОССИЛ» были изготовлены, по технологиям предложенных заводами изготовителями, образцы мягких подкладок четырех видов: первый вид мягкая полиуретановая подкладка («Денталур П») изготовленная по гипсовой модели изолированной лаком «Renfert», второй вид мягкая полиуретановая подкладка («Денталур П») изготовленная по гипсовой модели изолированной лаком «Денталур», третий вид силиконовая мягкая подкладка («ГОССИЛ») изготовленная по гипсовой модели изолированной лаком «Renfert», четвертый видсиликоновая мягкая подкладка («ГОССИЛ») изготовленная по гипсовой модели изолированной лаком «Денталур».Показатели физико-механических свойств двухслойных базисов зубных протезов из жесткого и эластичного полиуретана по сравнению с базисами из акриловой пластмассы с силиконовой мягкой подкладкой, не уступают в эластичности по отскоку и остаточной деформации при циклическом сжатии, и превосходят показатели ударной вязкости более, чем в 4 раза, и прочности соединения базисного и подкладочного материала почти в 1,5 раза. Показатели прочности соединения базисного и подкладочного материала в эксперименте и данные электронной микроскопии границы соединения при увеличении ?1200 крат, выявили преимущества двухслойных базисов из жесткого и эластичного полиуретана по сравнению с базисами из акриловой пластмассы с силиконовой мягкой подкладкой.