Местная анастезия и аналгезия при родоразрешении через естественные родовые пути. Психологические и нефармакологические методы обезболивания родов. Седативные средства и наркотические аналгетики. Влияние регионарной аналгезии на материнскую гемодинамику.
Аннотация к работе
Из этого следует, что анестезиолог должен знать о каждой пациентке следующий минимум информации: Возраст, число беременностей и родов, срок беременности, сопутствующие заболевания и осложняющие факторы. Висцеральные афферентные волокна, обуславливают болевые ощушения в родах, в составе симпатических нервов достигают сплетений матки и шейки матки (plexus fundamentalis uteri - экстрамедулярное и юкстамедулярное развитые с обеих сторон матки и вплетающиеся в ее шейку, описанные Писемским, Франкенгейзером, Найдич), после чего через подчревное и аортальное сплетение поднимаются в спинной мозг в составе корешков Т10 - L1 . Психологические и нефармакологические методы обезболивания родов основаны на предпосылке, что боль в родах можно уменьшить с помощью специальной подготовки роженицы. Аналгезия может проводится в режиме аутоаналгезии (роженица дышит анастетиком сама через специальный аппарат) или анестезиологом (используя обычную маску через наркозный аппарат). Регионарная аналгезия в родах является наиболее эффективной и гибкой методикой, так как позволяет варьировать степень обезболивания, может применяться на протяжении всех родов и быть проведена с минимальным воздействием на состояние плода и роженицы.