Причини незадовільних результатів лікування хвороби Крону та шляхи їх покращення. Математична модель прогнозування загострень та закономірності розвитку захворювання, інформативні гістоморфологічні маркери. Тактика хірургічного лікування та реабілітація.
Аннотация к работе
інститут невідкладної і відновної хірургії ім. в.к.гусака академії медичних наук україни Кухто олексій Павлович УДК: 616.344-002-031.84-089 Обгрунтування особливостей хірургічного лікування хвороби КронА 14.01.03 - хірургія Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Донецьк - 2008 Дисертацією є рукопис. Робота виконана в Донецькому національному медичному університеті ім. М. Горького Міністерства охорони здоровя України. Актуальність проблеми хвороби Крона (ХК) обумовлена як медичними, так і соціальними причинами. Хворі - переважно люди молодого віку (18-40 років). Після 10 років хвороби виживало 87% пацієнтів, після 20 років - 75%, після 30 років - 65% (P. Munkholm, 1993). Наукова новизна одержаних результатів. Вперше науково обґрунтована диференційована хірургічна тактика залежно від локалізації процесу, ступеня розвитку запальних змін в ураженій кишці, клінічного перебігу процесу, імунологічного статусу пацієнтів відповідно до планованого реабілітаційного лікування. Вперше на підставі одержаних даних створена нейросетєва модель прогнозування загострень ХК в післяопераційному періоді і за міжетапного лікування. Таким чином, було виділено 2 групи пацієнтів: контрольна група з 1983 по 1998рр - 67 пацієнтів; досліджувана група - 69 хворих з 1999-2007 рр. Всі групи ідентичні за статтю, віком, тяжкістю стану, локалізацією ураження, основними клінічними характеристиками захворювання (індекси активності ХК).