Характеристика методов обследования при синдроме гиперкортицизма, первичном гиперальдостеронизме и феохромоцитоме. Алгоритм предоперационной подготовки при гормонально-активных опухолях надпочечников. Анализ общего качества жизни пациентов после операции.
Аннотация к работе
Факторами, определяющими достижения хирургической эндокринологии, за последние десятилетия, явились современные неинвазивные высокоинформативные методы дооперационной визуализации надпочечников и других эндокринных желез, углубленное изучение их гистоструктуры, определение гормонов в различных биологических жидкостях и улучшение диагностики заболеваний (Калинин А. П. и соавт., 2005; Богатырев О. П., 1988; Агаев Р. А., 1995). Патологические изменения надпочечников, подлежащие хирургическому лечению, в основном связаны с такими заболеваниями как болезнь и синдром Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм и феохромоцитома. Поэтому раннее выявление заболеваний коркового и мозгового слоев надпочечников, своевременное определение показаний к операции, выбор оперативного доступа остаются актуальными вопросами хирургии надпочечников (Майстренко Н. А. и соавт., 1997; 2005; Ветшев П. С. и соавт., 2003; 2005; Cizza G. et all., 1997; Koch C. A. et all., 2000). Многочисленные осложнения, возникающие во время операции, высокая летальность (до 8%) и частые рецидивы заболевания (от 3% до 5%) при болезни Иценко-Кушинга и гормонально-активных опухолях надпочечников, свидетельствуют о том, что данная проблема далека от окончательного решения (Коваленко Т. И., 2003; Пархисенко Ю. А. и соавт., 2005; Luton J. et all, 1990; Mathivon L. et all., 1997). Полученные данные позволяют определить целесообразные сроки операции при БИК и гормонально-активных опухолях надпочечников (ГАОН), решить проблемы реабилитации больных и возвращение их к полноценному образу жизни.