Заболевания ЦНС и метаболические расстройства у младенцев. Гипоксическая и ишемическая энцефалопатия. Диагностика судорожных состояний. Недостаточное развитие отделов диафрагмы. Дефект структур, разделяющих трахею и пищевод. Утечка воздуха из легких.
Аннотация к работе
Диагностика судорожных состояний При рассмотрении синдрома отмены, родовой асфиксии или метаболических расстройств в качестве причины судорог важное значение имеет тщательно собранный анамнез, включающий данные мониторинга во время родов и объективного исследования. Для установления причины судорог у новорожденного производят люмбальную пункцию с последующим анализом ликвора на клеточность и окраску по Граму, а также посевы крови, ее анализ на сахар, кальиий, магний и азот мочевины. Немедленно обеспечиваются внутривенный доступ и проходимость дыхательных путей; если апноэ сохраняется, начинают искусственную вентиляцию легких. Диафрагмальная грыжа Недостаточное развитие заднебоковых отделов диафрагмы около отверстия Бохдалека или ее ретростернальных отделов возле отверстия Морганьи приводит к грыжевому выпячиванию кишечника в грудную полость. Существует пять типов трахеоэзофагеальной фистулы (ТЭФ), которые зависят от характера дефекта: I) атрезия пищевода, который в дистальном отделе соединяется с трахеей - наиболее частый вид ТЭФ (85 %); 2) изолированная атрофия пищевода (встречается реже); 3) изолированная ТЭФ; 4) атрезия пищевода с ТЭФ в проксимальном отделе; 5) атрезия пищевода с удвоенной ТЭФ.