Проаналізовано результати обстеження, діагностики і хірургічного лікування гострого живота у хворого віком 54 роки. Опис клінічного спостереження пацієнта. Проведення верхньо-середньо-нижньої серединної лапаротомії. Перебіг післяопераційного періоду.
Аннотация к работе
Проаналізовано результати обстеження, діагностики і хірургічного лікування захворювань гострого живота у хворого віком 54 роки. У 54-річного хворого під час першої операції із типового косого перемінного доступу в правій клубовій ділянці при підозрі на "гострий апендицит?", виявлено, що купол сліпої кишки різко роздутий, місцями ціанотичний, декілька розривів серози. Аналізуючи записи лікуючого лікаря в історії хвороби, звертаємо увагу на неповноцінно зібраний анамнез, помилки у визначенні характеру болю, більш характерного для клінічної картини непрохідності кишок, відсутність патогномонічних симптомів гострого апендициту, обгрунтування показань до операції та діагнозу перед операцією. У цьому випадку ретельно зібраний анамнез, деталізація болю в животі, дотримання стандартів при написанні історії хвороби, відпрацьованих багатьма поколіннями клініцистів, дозволили б одразу обрати оптимальний операційний доступ серединну лапаротомію. Analyzing the writing of the caserecord by the doctor we notice the incomplete history; errors in determining the nature of the pain, which is more typical for bowel obstruction; no pathognomonic symptoms of acute appendicitis were found; no justified indications for surgery were present; and no diagnosis was formulated before the surgical intervention.