Концепція надання невідкладної лікарської допомоги населенню при виникненні надзвичайних ситуацій. Маркетинговий аналіз лікарських препаратів, які застосовуються при опікових травмах. Фармакоекономічне обґрунтування ефективної лікарської допомоги.
Аннотация к работе
Поряд із законодавчим забезпеченням відповідних служб та відомств необхідним майном існує необхідність у розробці організаційно-економічних підходів до надання медичної та лікарської допомоги, а також раціональні механізми використання державних коштів. Успіх реалізації національних програм з надання населенню медичної та лікарської допомоги у НС залежить від вирішення комплексу проблем, серед яких питання раціонального використання лікарських препаратів (ЛП) є одним з пріоритетних. Досягнення мети вимагало постановки та вирішення таких завдань: · проаналізувати і узагальнити дані літератури з питань закордонного досвіду та фактичного стану в Україні щодо надання допомоги потерпілим при виникненні НС; Обєктом дослідження є заклади ДСМК міського та районного призначення Донецької, Луганської та Харківської областей, що відповідають за надання населенню лікарської допомоги при лікуванні опікових травм при виникненні НС. За підсумками досліджень розроблено та впроваджено в практичну діяльність і навчальний процес такі матеріали: · "Методичні рекомендації з організації невідкладної лікарської допомоги населенню при виникненні надзвичайних ситуацій" (в яких наведена концепція надання НЛД населенню при виникненні НС) впроваджено у діяльність: o Головного управління Міністерства з надзвичайних ситуацій України в Харківській області (акт впровадження від 19.10.2006 р.);На першому етапі досліджень на основі аналізу даних фахової літератури України, Росії, Білорусії та інших країн з досліджуваної проблеми проведено аналіз організаційно-економічних, адміністративних та інших підходів зі створення єдиної системи запобігання і реагування на аварії, катастрофи з метою створення концепції надання НЛД населенню з різними типами уражень при виникненні НС. Третім етапом наших досліджень було проведення порівняльного аналізу діючого регламентованого переліку ЛП з препаратами, що фактично застосовуються при лікуванні опікових захворювань, в т.ч. отруєнь сильнодіючими отруйними речовинами, що призвели до опіків та опікового шоку (далі опікові травми) у випадку виникнення НС. На останніх етапах досліджень нами була проведена експертна оцінка ЛП, а також фармакоекономічний аналіз схем лікувань опікових травм з метою розробки та створення формулярного переліку ЛП на випадок виникнення НС, що буде необхідний для медичних закладів та відділень ДСМК для надання НЛД у надзвичайних ситуаціях. У цій картці фіксуються ті ЛП, які застосовувались при наданні НЛД потерпілим при опікових травмах у НС, із зазначенням їх форми випуску, одиниці виміру, кількості та вартості їх витрат. Після проведення порівняльного аналізу вартості лікування потерпілих з діагнозом "Поверхневі та глибокі опіки та опікова хвороба" (діагноз А), використовуючи схеми 1 і 2, було зясовано, що за вартісним показником більш економічно доцільною є схема 1, бо вона дешевша на 14,12 грн., або на 4,4% у порівнянні зі схемою 2.Отримано нове вирішення важливого для охорони здоровя України та суспільства науково-практичного завдання з організації невідкладної лікарської допомоги населенню з опіковими травмами при виникненні надзвичайних ситуацій. Проведений аналіз НС в Україні й у світі показав, що в останні десятиліття кількість загиблих та постраждалих у НС зростає. Проведений аналіз обставин, які виникли внаслідок техногенних та природних аварій за останні десятиріччя, вимагає створення в Україні дієздатної системи попередження і ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій. Ефективність діяльності медичної служби при катастрофах залежить від її завчасної підготовки, підтримки, повсякденної готовності та своєчасного і повного забезпечення спеціальним і медичним майном, у т.ч. лікарськими препаратами. На цей час надання лікарської допомоги постраждалим регламентується використанням ЛП згідно з наказом МОЗ України "Про затвердження номенклатури резервів лікарських засобів, виробів медичного призначення та медичного обладнання для запобігання та ліквідації медико-санітарних наслідків НС техногенного і природного характеру" від 10.08.2001 р.