Определение задач и функций Федерального фонда медицинского страхования. Изучение особенностей страховой системы здравоохранения и основных положений медицинского страхования. Выявление источников наполнения фонда и направлений использования его ресурсов.
Аннотация к работе
Государственный внебюджетный фонд - это, с одной стороны, фонд денежных средств, созданный государством отдельно от бюджета для финансового обеспечения выполнения определенных задач, а с другой стороны, организация, осуществляющая управление этим денежным фондом. Данные внебюджетные фонда определены в Бюджетном кодексе РФ как элемент бюджетной системы, поэтому представляют собой элемент системы государственных финансов, теснейшим образом связанный с бюджетной системой страны. Государство аккумулирует часть национального дохода и осуществляет перераспределение сформированных финансовых ресурсов между отраслями и секторами экономики, а так же между отдельными слоями и группами населения. Одной из главных целей дано работы будет определение задач и функций данного внебюджетного фонда, а так же более подробное рассмотрение финансовой стороны Федерального фонда медицинского страхования.Право на охрану здоровья граждан Российской Федерации государством определено Конституцией РФ (статья 39). В 1993 году в стране был введен в действие Закон "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", который послужил основой для начала проведения комплексной реформы в здравоохранении. В соответствии с законом была создана система обязательного медицинского страхования (ОМС), которая обеспечивает привлечение целевых финансовых средств в здравоохранение в виде налогов и страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан и органов исполнительной власти - на страхование не работающего населения, «предполагает целевой характер накопления и расходования финансовых средств на охрану здоровья и медицинского обслуживания населения, придает финансированию здравоохранения смешанный бюджетно-соцстраховский характер». Новая страховая система - это сложная структура, имеющая свои собственные фонды, отлаженную систему финансирования в виде платежей (работодатели ежемесячно направляют 3,6% от фонда оплаты труда в Фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС), систему подчиненности, способность к саморегулированию.Федеральный фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования; Разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации. Осуществление выравнивания условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования; Организация разработки нормативно - методических документов обеспечивающих реализацию Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;Развитие и формирование системы обязательного медицинского страхования в России проходило в несколько этапов. В соответствии с этим законом при казенных горных заводах учреждались товарищества, а при товариществах - вспомогательные кассы, в задачи которых входило: выдача пособий по временной нетрудоспособности, а также пенсий участникам товарищества и их семьям, прием вкладов и выдача ссуд. Согласно этому Закону к работодателям, владельцам фабрик и заводов предъявлялось требование иметь больницы, число коек в которых исчислялось по количеству рабочих на предприятии: 1 койка на 100 работающих. По данному Закону работодатель нес ответственность за ущерб, нанесенный здоровью при несчастных случаях на производстве, предусматривалась обязанность предпринимателя и казны выплачивать вознаграждения потерпевшим или членам их семей в виде пособий и пенсий. III Государственной Думой было сделано немало для социального обновления страны, в том числе 23.06.1912 г. был принят Закон о страховании рабочих на случай болезни и несчастных случаев.Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Обязательное медицинское страхование (ОМС) - составная часть государственного социального страхования, оно призвано обеспечить гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинского страхования в объемах и на условиях, соответствующих утвержденным программам. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осущест
План
Содержание
Введение
1. Федеральный фонд медицинского страхования: задачи и функции
1.1 Основные положения медицинского страхования
1.2 Задачи и функции Федерального фонда медицинского страхования
2. Этапы становления системы обязательного медицинского страхования
3. Финансовые ресурсы Федерального фонда обязательного медицинского страхования и их использование
4. Недостатки действующей системы обязательного медицинского страхования
5. Страхователи, их права и обязанности
Заключение
Список литературы
Медицина поистине есть самое благородное из всех искусств.