Гемангиома — доброкачественная опухоль печени. Показания и противопоказания к резекции печени. Метод паллиативного лечения. Очаговая узелковая гиперплазия: клиника, диагностика, лечение. Виды, симптоматика и диагностика кист печени, лечение эхинококкоза.
Аннотация к работе
Все виды лечения гемангиом печени можно условно разделить на две группы: 1) радикальные методы (анатомическая и атипичная резекция печени, экстирпация или энуклеация опухоли), 2) паллиативные (резекция опухоли, прошивание опухоли; перевязка ветвей печеночной артерии и воротной вены, питающих опухоль; рентгенэндоваскуляриая окклюзия питающих сосудов; пункционное склерозирование). Поэтому риск обширной резекции печени должен быть оправдан и не может превосходить риска редко встречающихся осложнений при динамическом консервативном наблюдении за гемангиомой. При выборе объема резекции следует учитывать, что при доброкачественной опухоли, которой является гемангиома, нет необходимости отступать от ее края, поэтому можно выполнить паратуморальную резекцию с полным сохранением здоровой паренхимы. Однако при опухолях больших размеров и располагающихся в глубине ткани печени следует сделать выбор в пользу анатомической резекции. В настоящее время широкое распространение в лечении гемангиом печени получила рентгеноэндоваскулярная эмболизация печеночной артерии (ЭПА) [Гранов А. М., Полысалов В. Н., 1999 г.].