Влияние пищевых продуктов и способов их кулинарной обработки на секреторную (выделение желудочного сока, соляной кислоты, пепсина) и двигательную (моторно-эвакуаторную) функции желудка. Принципы и обоснование подбора диеты при заболеваниях желудка.
Аннотация к работе
Студентки 4 курса педиатрического факультета Гусейновой Айсель ?При диетотерапии больных с заболеваниями желудка надо учитывать влияние пищевых продуктов и способов их кулинарной обработки на секреторную (выделение желудочного сока, соляной кислоты, пепсина) и двигательную (моторно-эвакуаторную) функции желудка.К сильным возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда: 1) богатые экстрактивными веществами мясные и рыбные бульоны, отвары грибов и овощей; 2) все жареные блюда; 3) тушенные в собственном соку мясо и рыбу; 4) мясные, рыбные, грибные, томатные соусы; 5) соленые или копченые мясо-и рыбопродукты; 6) соленые, маринованные и квашеные овощи и фрукты; 7) закусочные мясные, рыбные и овощные консервы, особенно с томатной заливкой; 8) яйца сваренные вкрутую, особенно желток; 9) ржаной хлеб и изделия из сдобного теста; 10) кислые и недостаточно спелые фрукты и ягоды; 11) пряные овощи, пряности и приправы; 12) кисломолочные продукты с повышенной кислотностью, обезжиренное молоко и молочную сыворотку; 13) несвежие или перегретые пищевые жиры; 14) кофе, особенно черный; все напитки содержащие углекислоту (квас, газированную воду и др.) и алкоголь.К слабым возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда: 1) слизистые супы из крупы; 2) молочные супы с протертой крупой; 3) протертые овощные супы на слабом отваре овощей; 4) отварное рубленое или протертое мясо и отварную рыбу; 5) пюре из отварных овощей (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки и др.); 6) сваренные всмятку яйца, паровые омлеты и взбитые яичные белки; 7) цельное молоко и сливки; 8) свежий некислый протертый творог, особенно пресный или кальцинированный; 9) жидкие молочные, полувязкие хорошо разваренные, а также протертые каши; 10) хлеб из пшеничной муки высшего и первого сорта вчерашней выпечки или подсушенный в духовом шкафу; 11) кисели, муссы, желе из сладких плодов или их соков, пюре из сладких, спелых плодов; 12) щелочные минеральные воды без углекислоты; 13) некрепкий чай, особенно с молоком; 14) свежее сливочное и рафинированное растительное масло в натуральном виде.Наиболее быстро переваривается и покидает желудок жидкая, желе-и пюреобразная , а также кашицеобразная пища. Указанные виды пищи оказывают минимальное механическое воздействие на желудок по сравнению с твердой пищей, которая медленно переваривается и эвакуируется из желудка . Механически раздражающее действие на желудок оказывают продукты, содержащие много пищевых волокон, богатых грубой клетчаткой (бобовые, хлеб из муки грубого помола, крупа из цельного зерна, орехи, некоторые овощи, фрукты и ягоды), а также богатые соединительной тканью - мясо с фасциями и сухожилиями, кожа рыбы и птицы. Далее на 2 - 3 дня показана химически, механически и термически максимально щадящая диета - № 1а , а при отсутствующем поражении кишечника (острый гастроэнтерит) - № 4 . В последующем больного переводят на диету № 1 , 1б или 2 , а при сопутствующем поражении кишечника - № 4б . В этом периоде показана диета № 15 с исключением трудноперевариваемых , острых, соленых, жирных продуктов и блюд.При диетотерапии хронических гастритов важно учитывать состояние секреторной функции желудка, сопутствующие заболевания органов пищеварения, а также фазы заболевания: обострения, неполная или полная ремиссия (ремиссия - это период ослабления явлений болезни).