Клинический случай: инновационная фармакотерапия сахарного диабета 2 типа. Эффективность и безопасность применения комбинации саксаглиптина и метформина (комбоглиз пролонг) - Статья
Описание направления в сахароснижающей терапии, предполагающее использование эффективной комбинации саксаглиптина и метформина модифицированного высвобождения. Основные патогенетические аспекты использования этой комбинации лекарственных средств.
Аннотация к работе
Ярославский государственный медицинский университет Педиатрический факультет Кафедра терапии с курсом эндокринологии Клинический случай: инновационная фармакотерапия сахарного диабета 2 типа. Эффективность и безопасность применения комбинации саксаглиптина и метформина (комбоглиз пролонг®) кандидат медицинских наук, ассистент врач-эндокринолог Жилина А.Н. кандидат медицинских наук, ассистент Лысенкова Н.О. Аннотация сахароснижающий терапия саксаглиптин метформин В статье представлено новое направление в сахароснижающей терапии, предполагающее использование новой эффективной комбинации саксаглиптина и метформина модифицированного высвобождения - комбоглиз пролонг®. По данным IDF (International Diabetes Federation), в мире насчитывается более 350 млн. людей, больных диабетом [IDF Diabetes Atlas. 5-th edition. В эту статистику не входят те пациенты, которые и не подозревают о существовании у них такой патологии как сахарный диабет, а число таких пациентов может в 3-4 раза превышать число тех, кому диагноз уже установлен. Необходимо обратить внимание также и на то, что у более чем половины пациентов с СД 2 типа отмечается нарушение углеводного обмена и при наступлении у них летального исхода причина гибели этих пациентов - изменения коронарных сосудов, возникших в результате сахарного диабета. При сахарном диабете 2 типа основной причиной смерти от кардиоваскулярных осложнений является сердечная недостаточность, а такие осложнения как инсульт и фатальный инфаркт миокарда причиной смерти являются реже в 2-3 раза. Отмечается, что уже на этапе диагностики сахарного диабета 2 типа, более чем у половины пациентов уже имеются кардиоваскулярные осложнения. ИМТ = 31.4, рост = 165 см, вес = 85 кг При проведении дополнительных методов исследования выявлено · Анализ крови клинический: особенностей не выявлено · Анализ мочи клинический: отмечается глюкозурия 8,0 ммоль/л; остальные параметры без изменений · Тест на микроальбуминурию (МАУ) = 120 мг/сут; · Биохимия: белок общий 80 г/л, креатинин 90, 3 мкмоль/л, общий билирубин - 12.3 ммоль/л, АСТ = 23Ед/л, АЛТ = 40 ЕД/л, гликемия натощак = 9, 3 ммоль/л, постпрандиальная гликемия = 11, 2 ммоль/л, · Липидный спектр: ОХ= 6,2 ммоль/л, ТГ = 1,8 ммоль/л, ЛПНП = 3,4 ммоль/л, ЛПВП = 0,8 ммоль/л · Клубочковая фильтрация (MDRD) - 69,75мл/мин на 1,73 м2; ХБП= 2 · Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) - 9,2 %; · Пациентка ежедневно вела дневник измерений уровня гликемии.