Клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания. Этиология и патогенез. Первичный и вторичный плеврит. Бронхиты и пневмонии. Синдром острой сосудистой недостаточности. Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца. Комплекс реабилитации.
Аннотация к работе
План Билет № 1. Перкуторное определение границ относительной и абсолютной тупости сердца 2 Билет №2 Плевриты 5 Билет №3 Бронхиальная астма 10 Билет № 4 синдром очагового уплотнения легочной ткани. Очаговая и крупозная пневмонии 12 Билет №5 Эмфизема 16 Билет №6 Синдром острой сосудистой недостаточности 21 Билет №7. Синдром острой сердечной недостаточности (лево - и правожелудочковый) 23 Билет №8 Синдром хр. сердечной недостаточности 25 Билет №9 Артериальная гипертензия 30 Билет №10 Синдром нарушения ритма. Перкуторное определение границ относительной и абсолютной тупости сердца Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания: синдром бронхита бронхоспастический синдром синдром очагового уплотнения легочной ткани синдром полости в легком синдром скопления жидкости и воздуха в плевральной полости симптомокомплекс ателектаза синдром недостаточной функции внешнего дыхания синдром бронхита характерен для острого и хронического бронхита бронхиты простой и обструктивный (с астматическим оттенком) Острый бронхит: Этиология: микробы, вирусы, плохо леченые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, в т. ч. трахеиты, провоцирующие факторы проф. вредности (вдыхание паров и газов), курение, переохлаждение). В крови много лейкоцитов, СОЭ повыш. Патогенез, клиника те же Рентгенологически: усиление легочного рисунка Лечение острого и хронического бронхита: постельный режим, щелочное питье, бронхо-муколитики антибиотики, сульфаниламиды отвлекающие нестероидные, противовоспалительные препараты (индометацин, ортофен) иммуномодуляторы (декарис, метилурацил) биостимуляторы, адаптогены бронхоспастический синдром В основе спазм гладкой мускулатуры бронхов, воспалительный отек слизистой, выделение в просвет вязкого секрета. В № на уровне 5-го м\ж на 1.5-2см. кнутри от ср. ключичн. линии. I - верхушка (митральный клапан и отверстие) II - 2-е м/ж у пр. края грудины (аортальный клапан) III - 2-е м/ж у лев. (легочная артерия) IV - основание мечевидного отростка (3-х створчатый клапан) V - место прикрепления 4-го ребра к левому краю грудины (митральный клапан) VI - точка Боткина 3-е м/ж у левого края грудины (дополнительная точка выслушивания аортального клапана) Определяется правильность ритма, ЧСС, громкость У здорового тоны громкие, звучные; миокардит - глухие; приглушенный акцент 2-го тона на аорте - АГ. Систолические и диастолические шумы. Плевриты экссудативные - это почти всегда вторичные заболевания: при пневмонии, tbs, гангрене, новообразованиях, ранениях. Жалобы: одышка, тяжесть и ощущения переливания жидкости в гр. клетке на стороне поражения. В результате накопления жидкости - цианоз (ДН). Отставание пораженной половины гр. клетки в акте дыхания, выбухают или сглаживаются межреберные промежутки, эта половина увеличена в размере. Нижняя граница легких смещена кверху жидкостью, ограничивается или полностью прекращается подвижность легочного края. Rg-логически - линия Дамуазо. Лечение: направлено на лечение основного заболевания. В период рассасывания ЛФК. Одышка: связана с избыточным накоплением углекислого газа и малым содержанием кислорода в результате застойных явлений в МКК. В ОАК - эритроциты, в мокроте - спирали Куршмана (слепки мелких бронхов) и кристаллы Шарко-Лейдена.