Определение понятия логопсихологии и классификация основных речевых нарушений. Изучение сущности, признаков и диагностики фонетико-фонематического недоразвития. Причины и последствия речевых нарушений, характеристика основных методов их корреляции.
Аннотация к работе
Все случаи речевых расстройств, когда человек с нормальными умственными способностями и нормальным слухом страдает патологиями речевой организации (не может правильно организовывать звуковую и/или смысловую структуру своей речи), называются нарушениями речи. Уже у Гиппократа встречаются упоминания почти обо всех известных нам формах расстройств речи: потеря голоса, потеря речи, косноязычие, невнятная речь, заикание и др. Как правило, человек с нарушенной речью весьма критичен к своей патологии, но одна из главных опасностей, которую представляют речевые нарушения - это торможение интеллектуального развития, ведь речь является одним из главных интеллектуальных инструментов. Нарушения в периферическом или в центральном отделе анализатора речи происходят в результате: атонии мышц (миастения); кровоизлияния в мозг или в гортань, воспаления, интоксикации, некроза или дегенеративных изменений тканей мозга и органов голосообразования (парезы, параличи, дефекты строения и др.). В отличие от первичного дефекта периферического или центрального звена анализатора устной речи, который является непосредственной первопричиной ее нарушения, дефект речи может быть вторичным, опосредованным нарушениями со стороны систем и органов неречевой функции (дефекты анализаторов зрения, слуха, опорно-двигательной системы, интеллекта, психического и соматического здоровья), а также с социальной стороны - педагогической запущенностью.Нормально развивающиеся дети обладают хорошими способностями к овладению родным языком. Речь становится важным средством связи между ребенком и окружающим миром, наиболее совершенной формой общения, присущей только человеку. Но поскольку речь - особая высшая психическая функция, обеспечиваемая головным мозгом, любые отклонения в ее развитии должны быть вовремя замечены.
Введение
Все случаи речевых расстройств, когда человек с нормальными умственными способностями и нормальным слухом страдает патологиями речевой организации (не может правильно организовывать звуковую и/или смысловую структуру своей речи), называются нарушениями речи.
Расстройства речи известны с глубокой древности. Без сомнения, болезни эти существуют так же давно, как и человеческое слово. Это достаточно распространенное явление и среди детей, и среди взрослых. Греки и римляне, у которых публичное слово играло важную общественную роль, а обучение изящной речи входило в круг предметов общего образования, уже имели понятие о многих расстройствах речи.
Это отразилось в большом количестве терминов, употреблявшихся для их обозначения. Уже у Гиппократа встречаются упоминания почти обо всех известных нам формах расстройств речи: потеря голоса, потеря речи, косноязычие, невнятная речь, заикание и др.
Как правило, человек с нарушенной речью весьма критичен к своей патологии, но одна из главных опасностей, которую представляют речевые нарушения - это торможение интеллектуального развития, ведь речь является одним из главных интеллектуальных инструментов. Нормализация развития интеллекта происходит по мере того, как устраняется речевая затрудненность и формируется нормальное словопроизношение; оттого так важно вовремя диагностировать патологии речи и начинать их лечение.
Чаще всего расстройства речи возникают в детском возрасте. В тяжелых случаях речевых нарушений, ребенок не только не может ясно и четко говорить сам - он плохо воспринимает и усваивает чужую звучащую речь, с трудом строит фразы и предложения, имеет ограниченный словарный запас. Это касается как активного словаря (осмысленно употребляемые в речи слова), так и пассивного (слова речи других людей, воспринимаемые на слух). Если своевременно не принять должные меры к исправлению речи, у ребенка возникают серьезные проблемы общения со сверстниками и взрослыми, и, как следствие - развитие всевозможных комплексов, препятствующих обучению, раскрытию умственного и творческого потенциала. фонематический речевой недоразвитие нарушение
Нарушения речи у детей классифицируют в зависимости от того, может ли ребенок с нарушенной речевой деятельностью посещать обычную общеобразовательную школу, или ему требуется обучение в специализированном образовательном заведении (тяжелые речевые нарушения). К тяжелым формам патологий речевой организации относятся некоторые виды заикания, дизартрия, алалия и т.п.
1. Понятие логопсихологии и классификация речевых нарушений
Специальная психология исследует различные формы и стороны развития психики в неблагоприятных условиях. Иначе говоря, ее может интересовать то, как протекает процесс психического развития в самых патогенных ситуациях; как и каким образом могут изменяться в зависимости от многообразных параметров этих условий различные характеристики психогенеза. В данном контексте особый исследовательский интерес будет связан также с изучением запаса прочности процесса развития. Каким образом психике, даже в осложненных, стесненных условиях, удается сохранять свою целостность, реализуя основные функции по адекватному отражению окружающего мира и регуляции поведения?
При этом неблагоприятные ситуации сами по себе не всегда способны вызвать отклонения в развитии. Многое будет определяться сочетанием разнообразных характеристик индивида, опосредующих их воздействие. Поэтому одни и те же условия для разных людей могут иметь различные последствия. Неблагоприятная ситуация признается патогенной, способной спровоцировать те или иные отклонения в развитии, если сила ее воздействия превышает компенсаторные возможности индивида и относительно устойчиво изменяет характеристики актуального функционирования психики в параметрах точности, полноты и скорости отражательных и регуляторных функций и в результате изменяет темп ее возрастного развития.
Осложненными условиями могут быть нарушения в деятельности анализаторов, опорно-двигательного аппарата, разнообразные церебральные, речевые расстройства, то есть факторы внутреннего порядка. Существуют и внешние неблагоприятные факторы, которые формируются при серьезных и длительных деформациях социальной ситуации развития - тяжелые психотравмирующие обстоятельства жизни, воспитание за пределами семьи, несоответствующие возрасту ребенка образ жизни, виды деятельности, требования и ожидания со стороны взрослых. Последнее может касаться, в частности, детей, рано и ярко проявивших какое-то дарование и в связи с этим начинавшим раннюю профессиональную подготовку, а то и профессиональную деятельность. Даже сама по себе нестандартность одаренных детей может существенно менять систему отношений к ним, что способно выступить в качестве осложненной ситуации развития.
Таким образом, предметом специальной психологии является изучение процесса психического развития в стесненных обстоятельствах. Само же нарушенное развитие, являющееся следствием воздействия этих обстоятельств, представляет собой стойкое изменение параметров актуального функционирования психики и темпов ее возрастной динамики, достоверно отличающихся от средних значений, характерных для данного возраста.
В качестве отдельных направлений в специальную психологию входят: психология умственно отсталых (олигофренопсихология), психология слепых и слабовидящих (тифлопсихология), психология детей с недостатками речи, психология детей с задержкой психического развития, психология слепоглухих и психология лиц с недостатками опорно-двигательного аппарата.
Логопсихология - раздел специальной психологии, в котором изучаются психологические особенности лиц с нарушениями речи в результате ее первичного дефекта [10, c. 12].
Этиология первичного дефекта речи. Причины нарушения речи: - врожденные пороки развития (генетические дефекты, осложнение беременности и родов: наложение акушерских щипцов на голову плода, асфиксия плода, резус-конфликт крови матери и плода и др.);
- черепно-мозговые травмы в постнатальном периоде жизни;
Патогенез первичного дефекта речи. Нарушения в периферическом или в центральном отделе анализатора речи происходят в результате: атонии мышц (миастения); кровоизлияния в мозг или в гортань, воспаления, интоксикации, некроза или дегенеративных изменений тканей мозга и органов голосообразования (парезы, параличи, дефекты строения и др.).
Помимо факторов органической природы, расстройство речевой деятельности может быть функциональным (например, при дисфункции созревания речевое развитие в силу неравномерности, неодновременности созревания психических функций запаздывает в индивидуальных случаях по сравнению с нормальными сроками, отстает в своем качестве от других познавательных психических процессов). В отличие от первичного дефекта периферического или центрального звена анализатора устной речи, который является непосредственной первопричиной ее нарушения, дефект речи может быть вторичным, опосредованным нарушениями со стороны систем и органов неречевой функции (дефекты анализаторов зрения, слуха, опорно-двигательной системы, интеллекта, психического и соматического здоровья), а также с социальной стороны - педагогической запущенностью. Ниже причины и виды нарушения речи будут рассмотрены более подробно [6, c. 25].
Основные подходы к классификации речевых нарушений: 1. Клинико-педагогическая - опирается на медицину: от общего к частному, к детализации речевых нарушений. Эта классификация более старая. Раньше ею занимались врачи. Ее разработали: Ф.А.Рау, М.Е.Хватцев, О.В.Правдина, С.С. Ляпидевский, Б.М.Гриншпун. В основе этой классификации лежит этиология (причины), и патогенез речевых нарушений.
Клинико-педагогическая классификация нацелена на предельную детализацию видов и форм нарушений речи и основывается на подходе от общего к частному. В ней учитываются межсистемные взаимодействия нарушений речи с обусловливающим их материальным субстратом. Она основывается на совокупности психолого-лингвистических, клинических и этиопатогенетических критериях (хотя в данной классификации ведущая роль отводится психолого-лингвистическим критериям).
2. Психолого-педагогическая. Разработала Р.Е. Левина в 50-х годах. В основе лежит коммуникация людей друг с другом. Принцип группировки от частного к общему. Р.Е. Левина сгруппировала речевые нарушения и ориентировала на работу с коллективом.
Психолого-педагогическая классификация группирует нарушения от частного к общему и строится на основе лингвистических и психологических критериев (в которых учитываются структурные компоненты речевой системы - звукопроизношение, грамматический строй, словарный запас), функциональные аспекты речи, соотношение видов речевой деятельности (устной или письменной). Здесь выделяются общие проявления дефекта при разных формах патологического развития речи у детей (уровни сформированности компонентов речевой системы).
Клинико-педагогическая классификация речевых нарушений делится на 2 большие группы: Нарушения устной речи расстройство фонационного оформления высказывания: -дислалия
-дизартрия
-нарушения голоса
-риналалия
-заикание
-тахилалия
-брадилалия
Нарушения письменной речи
-дисграфия, аграфия
-дислексия, алексия
-дизорфография нарушения структурно-семантического оформления высказывания: -алалия
-афазия
2. Психолого-педагогическая классификация. Построена на основе лингвистических и психологических критериев, среди которых учитываются структурные компоненты речевой системы (звуковая сторона, грамматический строй, словарный запас), функциональные аспекты речи, соотношение видов речевой деятельности (устной и письменной). Создана для дошкольников. Речевые нарушения распределены по группам: 1) Нарушения средств общения (ФФН, ОНР).
Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР)- нарушение системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятиятия и произношения фонем.
Общее недоразвитие речи (ОНР)- различные сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне. В качестве общих признаков отмечаются: позднее начало развития речи, скудный словарный запас, аграмматизм, дефекты произношения, дефекты фонемообразования.
2)Заикание-нарушение коммуникативной функции речи при правильно сформировавшихся средствах общения. Возможен комбинированный дефект, при которм заикание сочетается с ОНР. В данной классификации не выделяются в качестве самостоятельных нарушений речи нарушения письма и чтения. Они рассматриватся в составе ОНР и ФФН, как их системные, отсроченные последствия [8, c. 78-79].
Дислалия - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Эти нарушения проявляются в дефектах воспроизведения звуков речи: искаженном произношении (для обозначения искаженного произношения звуков используются международные термины, образованные от названий букв греческого алфавита: сигматизм-свистящих и шипящих звуков, ротацизим-нарушения произношения звуков Р и Рь, ламбдацизм-Л и Ль, йотацизм-йот, каппацизм-К и Кь, гаммацизм -Г и Гь, хитизм -Х, Хь. Когда происходит замена звука, к названию дефекта прибавляется приставка пара-:параротацизм, парасигматизм и т.д.) заменах звуков другими, смешении звуков и пропусках. Выделяют две формы дислалии в зависимости от локализации и причин: функциональную и механическую (органическую). Когда нет органических нарушений-это функциональная дислалия. При отклонениях в строении речевого аппарата (зубов, челюстей, языка, неба)-это механическая (органическая) дислалия. Причины возникновения функциональной дислалии- биологические и социальные: общая физическая ослабленность ребенка, соматические заболевания, задержка психического развития (минимальные мозговые дисфункции), запоздалое развитие речи, нарушение фонематического восприятия, ограниченность социальных контактов, подражание неправильным образцам речи, а также недостатки воспитания, когда родители культивируют несовершенное детское произношение, задерживая тем самым у него развитие звукопроизношения. Дислалия может обусловлена тем, что у ребенка не полностью сформировалась артикуляторная база (не усвоены артикуляторные позиции, необходимые для правильного произнесения звуков) [10, c. 65-67].
Дизартрия-нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. Ведущим дефектом при дизартриии является нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, связанное с органическим поражением центральной и периферической нервной систем. В легких случаях имеются отдельные искажения звуков, "смазанная речь", в более тяжелых- наблюдаются искажения, замены и пропуски звуков, страдает темп, выразительность, модуляция, в целом произношение становится невнятным. При тяжелых поражениях центральной нервной системы речь становится невозможной изза полного паралича речедвигательных мышц. Такие нарушения называются анартрией.
Ринолалия- нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Ринолалия отличается от дислалии наличиемизмененного назализованноего тембра голоса. При ринолалии нарушается взаимодействие носовой и ротовой полости в процессе порождения речи. Открытая ринолалия- характеризуется гиперназализованным тембром голоса и специфическим нарушением звукопроизношения. Закрытая ринолалия-пониженный физиологическийносовой резонанс. Смешанная ринолалия-сочетание закрытой и открытой ринолалии. Отсутствие физиологического носового резонанса при произношении носовых звуков игиперназализация при произношении ротовых. М как Б, А-с носовым оттенком. Например, Зима-зиба. Встречается, когда укорочено мягкое небо и гипертрофированы аденомы.
Заикание-нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Степени заикания: 1. Легкая-запинки наблюдаются в спонтанной связной речи. 2. Средняя-запинки наблаются как в монологической так и в диалогической речи. 3. Тяжелая-запинки наблюдаются вмонологической, диалогической, сопряженной иотраженной речи. Структура дефекта при заикании:речевые судороги-непроизвольные сокращения мышц речевого аппарата, возникают в момент речи или попытки к речи. Речевые судороги бывают 3 типов: тонические, клонические, клонотонические. В зависимости отлокализации выделяют следующие виды речевых судорог:артикуляционные, голосовые и дыхательные, бывают смешанные. Речевое дыхание у заикающихся поверхностное, часто говорят на вдохе. Так же в структуру дефекта входят сопутствующие движения, а именно: непроизвольные (гиперкинезы, насильственные движения), маскировочные (носят уловочный характер), двигательные ритуалы (комплекс движений). Вегетативные реакции-учащение сердцебиения, побледнение, покраснение, усиление потооделения. Классификация форм заикания: невротическая-возникает резко, может возникнуть в любом возрасте после психотравм. Речевая активность резко снижена. Локализация судорог: дыхательные и голосовые. Неврозоподобная -возникает постепенно в возрасте 3-4 лет на фоне становления речи. Речевая активность повышена. Судороги артикуляционные. Темп речи-ускоренный.
Нарушения голоса. Бывают центральные и периферические. К тем и другим относятся органические и функциональные. К органическим центральным относятся дизартрия, инсульты, при операциях, когдазадеты нервы, неврологические заболевания (рассеянный склероз, миастения и др.). К функциональным центральным относятся истерическая афония (возникает у женщин на фоне стрессов). К периферическим органическим относятся новообразования гортани (рак голосовых складок), парезы, параличи, хранические ларингиты-ведут к изменению голосовых складок, голосовые складки грубеют и плохо смыкаются. К периферическим функциональным относится гипер- и гипо- мышечный тонус в голосовых складках. Часто это связано с переохлаждением, с вирусным воспалением. А так же относятся спастические дисфонии, фонастении-слабость голосового аппарата, была нагрузка на речевой аппарат. Возникают узелки наскладках- голос становится хриплым. Причины функциональных нарушений-перенапряжение голосовых складок, инфекционные заболевания, психические факторы, плохая постановка голоса, соматическая ослабленность. Профилактика: не говорить громким шепотом, не говорить на холоде, не кричать, не говорить в накуренных помещениях. Пропевать "МММММ"-позволяет вернуть голос- называется "подача голоса в маску" [9, c. 18].
Алалия-системное нарушение речи (нарушены все компоненты речи) полиморфного характера. Нарушены фонетический слух, звукопроизношение, грамматика, лексика, просодика. В результате органического поражения центральной нервной системы. Преимущественно недоразвитие лексико-грамматической стороны речи. Какие структурные компоненты больше всего страдают? Больше всего страдают лексика и грамматика. У детей особые трудности в построении фраз, знают мало слов, не могут соотнести с другими словам, например, слон-сон.
Клиническая классификация. Алалия делится на моторную, сенсорую и смешанную-сенсомоторную. Моторная- нарушена экспрессивная речь-то, что я "отдаю", говорю. Поражена зона Брока. Сенсорная-нарушена импрессивная речь, то, что я "получаю", понимаю. Поражение зоны Вернике. Поражение на уровне межполушарных связей. При моторной форме страдает процесс воспроизведения речи, построение предложений, лексика, грамматика. Сенсорная- не понимает обращенную речь, путает звуки, отвечает теми же фразами-эхолалия. Слова не связывает с предметом. Интонационно передает, нострадет смысловое понимание. Чаще встречается морторная с сенсорным компонентом. В норме с 1,5-2 лет должна быть фраза. К 3 годам ребенок долженговорить как взрослый, т.е. сложные части речи должны быть уже в норме. Все остальное-нарушение.
Афазия-полная или частичная утрата речи,обусловленная локальным поражением головного мозга. Причины: острое нарушение мозгового крообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли Ц.Н.С., другие заболевания нервной системы, приводящие к поражению коры головного мозга и подкорковых структур. Страдает лексика, грамматика, письмо, слуховое воприятие. Афазия часто сочетаеся с дизартрией. Афазия ставится после 3 лет жизни, когда речь уже была сформирована, но потом произошла потеря речи.
Классификация афазий. 1. Моторные формы-страдает реализация речи, процесс порождения речи. 2. Сенсорные формы-страдает понимание речи, восприятие [6, c. 44].
Дисграфия-это частичное нарушение процесса письма, проявляющееся в стойких, повторяющихся специфических ошибках, обусловленных несформированностью высших психических функций, участвующих в процессе письма при сохранном слухе, зрении, интеллекте. Дисграфия-это нарушение фонематических принципов письма. Причины: несформированность фонематического слуха, нарушение в тех системах, которые обеспечивают пространственное и временное восприятие.
Дислексия-частичное нарушение процесса чтения, проявляющееся в стойких и повторяющихся ошибках.
Тахилалия-патологически ускоренный темп речи.
Брадилалия-патологически замедленный темп речи.
2. Фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН)
Фонетико-фонематическое недоразвитие это расстройство процессов связанных с формированием произношения у детей, страдающих различными речевыми нарушениями, которые были вызваны дефектами восприятия и произношения фонем.
Самым часто встречающимся нарушением у детей 5-6 и 6-7 лет являются различные дефекты произношения звуков. Старший дошкольный возраст является непосредственной подготовкой к переходу ребенка на дальнейший, крайне важный этап во всей его жизни - поступление в школу. Вследствие этого, одно из главных мест в системе работы с детьми 6-7 лет занимает подготовка к школе.
Всем известно, что грамматически правильная речь это не только показатель того, что ребенок готов к обучению в школе, но и залог успешности ребенка в овладении грамотой и чтением. В основе письменной лежит устная речь, соответственно те дети, у которых наблюдается недоразвитие фонематического слуха, находятся в группе потенциальных дисграфиков (расстройство письма) и дислексиков (расстройство чтения).
У детей с ффн фонематическое восприятие не достаточно сформировано, вследствие этого невозможно становление звукового анализа. Звуковым анализом называют процесс разделения различных звуковых комплексов (соединений звуков, слогов, слов) на составляющие их элементы в мысленном плане. Плюс ко всему происходит задержка лексико-грамматического развития.
Дети с ффн могут иметь различный уровень недоразвития фонематического восприятия. Специалисты выделяют следующие его уровни: Первичный уровень характеризуется первичным нарушением фонематического восприятия. Предпосылки для освоения звукового анализа и уровень его действий развиты у детей не в полной мере.
Соответственно на вторичном уровне наблюдается вторичное нарушение фонематического восприятия. Встречаются дефекты речевых кинестезий, которые возникают в результате анатомических нарушений речевых органов. Имеются нарушения нормального слухопроизносительного взаимодействия главных механизмов развития произношения.
В фонетико-фонематическом недоразвитии речи традиционно выделяют несколько состояний: · затруднения при анализе тех звуков, произношение которых у ребенка дефектно;
· при сохранной артикуляции, ребенок не может различить звуки, которые относятся к различным группам фонем;
· неспособность установить наличие и правильный порядок звуков в слове.
Перечислим главные проявления, которые характеризуют ффн.
Замена детьми некоторых звуков, более легкими по артикуляции. Например, звуки Л и Р заменяются звуками И и Л’. Есть и такие дети, которые меняют все свистящие и шипящие звуки на более простые по артикуляции, так называемые «взрывные» звуки - Т, Т’, Д, Д’. Слово «сапоги» превращается в «тапоги», «шапка» изменяется на слово «тапка» и т.д.
Дети затрудняются дифференцированно произносить пары или группы звуков. Происходит замена одним звуков еще двух или трех звуков. Например, звук т’ вполне может послужить заменой трем звукам: с, ч, ш (тирень, тяйник, тярик вместо сирень, чайник, шарик).
Дети смешивают звуки, то есть неустойчиво используют ряд звуков в произношении различных слов. В некоторых словах ребенок может правильно употреблять звуки, а в других менять их на слова близкие по артикуляции. Например, правильно произносимые звуки л, р и с в изолированном виде, в словах и фразах произносятся дефектно: «Столял стлогает дошку» вместо Столяр строгает доску.
Искаженное произношение детьми некоторых звуков. Дети могут дефектно произносить от двух до четырех звуков или иметь грамматически правильную речь, но на слух не видеть различий между множеством звуков, относящихся к разным группам. Сильное недоразвитие фонематических процессов может хорошо маскироваться под относительно правильным звукопроизношением.
Все перечисленные выше особенности могут возникать в сочетании с другими нарушениями произношения, такими как «горловой» звук р, «зубной» или «боковой» звук с и др.
Крайне важно вовремя выявить детей, у которых имеется фонетико-фонематическое недоразвитие речи, организовать специальное обучение, направленное на его преодоление в повседневной жизнедеятельности ребенка. Это позволяет справиться с речевым нарушением и, что крайне важно, наилучшим образом подготовить ребенка к обучению в школе.
Процесс преодоления фонетико-фонематического недоразвития осуществляется благодаря целенаправленной работе логопеда по исправлению дефектов звукопроизношения, а также фонематического недоразвития.
В процессе работы, которая включает специально организованные коррекционные занятия, логопед обучает таких детей умению узнавать и соответственно различать звуки, входящие в состав родного языка, вырабатывает их правильные уклады, фиксирует верное произношение звуков и их различение в свободной речи, развивает умение совершать звуко-слоговой анализ слов, что в будущем поможет ребенку избежать стойких ошибок в ходе усвоения письменной речи.
Вся коррекционная работа с ребенком, имеющим фонетико-фонематическое недоразвитие должна вестись как на специально организованных для этого занятиях, так и в повседневной жизни. В лучшем случае дети с ффн должны получать квалифицированную помощь логопеда, и психолога, нужно стараться создать единый подход к ребенку в процессе коррекционной работы. Так как именно комплексная, слаженная работа всех специалистов, работающих с ребенком, создаст все условия для успешного преодоления фонетико-фонематического недоразвития речи.
3. Причины речевых нарушений
Если нарушения речи, развивающиеся в дошкольном периоде вовремя не откорректировать, количество проблем возрастет в период школьного обучения. Так, у некоторых детей на основе расстройств речи при обучении их чтению и письму может развиться так называемое «письменное косноязычие», заключающееся в неспособности к письму.
Основная причина нарушения речи заключается в том, что дети, имеющие тяжелые нарушения речи чаще всего имеют искаженный или недоразвитый фонематический слух. В качестве основного способа профилактики письма специалисты рекомендуют заставлять ребенка осмысливать каждое его действие, помимо этого, рекомендуется проговаривать все операции, совершаемые при написании каждой буквы.
Одним из сложнейших нарушений речи у младших дошкольников является дислексия. Дислексия заключается в избирательной неспособности детей к овладению таким процессом, как чтение. Отклонение возникает в связи с патологией в определенных участках головного мозга, так, если ребенок левша, патологии отмечаются в коре левого полушария. Алексии бывают нескольких типов, их классификация зависит от локализации поражений головного мозга.
Основные причины, в связи с которыми у детей развиваются нарушения речи: Среди факторов, способствующих возникновению речевых нарушений у детей, различают неблагоприятные внешние (экзогенные), внутренние (эндогенные) и условия окружающей среды.
Выделяют следующие причины речевой патологии.
1. Внутриутробная патология (тяжелый токсикоз при беременности, вирусные и эндокринные заболевания матери, интоксикации, травмы, несовместимость крови по резус-фактору). Наиболее грубые дефекты речи возникают при нарушении развития плода в период от 4 недель до 4 мес., что приводит к нарушению строения неба, губ (расщелины неба, губ, раздвоенная губа, высокое «готическое» небо), дефектам прикуса. На поздних стадиях беременности патологические воздействия ведут не к пороку развития, а к задержке созревания нервной системы.
Негативные факторы наиболее опасны в первые три месяца беременности. Они могут привести к недоразвитию или повреждению центральной нервной системы ребенка, и в частности речевых зон коры головного мозга. К таким факторам относятся: Внутриутробная гипоксия (недостаточное кровоснабжение головного мозга) плода. Причины ее могут быть разными: гестоз (токсикоз), нефропатия (более тяжелая стадия гестоза), угроза выкидыша, патология плаценты, повышение артериального давления, соматические (общие) заболевания матери (сахарный диабет, нефрит, заболевания сердечно-сосудистой системы).
Инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха, грипп, скарлатина, корь, инфекционный гепатит, туберкулез, полиомиелит, токсоплазмоз, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция).
Наиболее опасна краснуха: в первые месяцы беременности она может вызвать серьезные отклонения в развитии ребенка (глухота, слепота, умственная отсталость, пороки сердечно-сосудистой системы).
2. Патология во время родов (родовая травма, асфиксия), которые приводят к внутричерепным кровоизлияниям. Эти кровоизлияния могут захватывать речевые зоны коры головного мозга обширно (тогда возникает системное недоразвитие речи) или локально, что приводит к нарушению одной из сторон речи.
3. Различные заболевания в первые годы жизни ребенка - вирусные, инфекционные, соматические, что приводит к ослаблению или замедлению деятельности процессов коры головного мозга; травмы головного мозга.
Инфекционно-вирусные заболевания, нейроинфекции (менингоэнцефалит, менингит) могут вызвать снижение или потерю слуха.
Травмы и ушибы головного мозга. В тяжелых случаях приводят к внутричерепным кровоизлияниям, в результате речь ребенка ухудшается, он может даже перестать говорить.
Травмы лицевого скелета (повреждения неба, выпадение зубов) мешают ребенку научиться правильно произносить звуки и слова.
Длительные простудные заболевания, воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха, приводящие к временному или постоянному снижению слуха, нарушают речевое развитие ребенка.
Прием ототоксических антибиотиков приводит к снижению слуха.
Малышу, который растет в неблагоприятных социально-бытовых условиях, не хватает эмоционального и речевого общения с близкими, особенно с мамой. Часто таких детей называют "трудными". В сороковых годах прошлого века появился термин синдром госпитализма. Это понятие возникло в домах ребенка, где жили дети, родители которых погибли во время войны. Несмотря на хорошие бытовые условия, среди прочих проблем у детей отмечалась задержка речевого развития. Дело в том, что обслуживающий персонал не мог уделять каждому ребенку столько же внимания, сколько родная мама. А для того чтобы научиться говорить, малышу необходимо слышать речь окружающих, иметь возможность задавать вопросы и получать на них ответы.
Дети, которые часто и долго болеют (соматическая ослабленность), могут начать говорить позже своих сверстников.
Сильный испуг или стресс, психические заболевания могут вызвать заикание, задержку речевого развития, мутизм (ребенок перестает разговаривать с окружающими изза психической травмы).
Все маленькие дети подражают речи окружающих людей. Если ребенок общается с людьми с нарушениями речи, он может копировать неправильные варианты произношения некоторых звуков (например, Р и Л), темп его речи ускоряется. Известны случаи появления заикания по подражанию. Неправильную форму речи усваивает слышащий ребенок, которого воспитывают глухие родители.
4. Наследственные факторы имеют определенное значение, но значительно меньшее, чем при других нарушениях. Часто они являются предрасполагающими и реализуются в речевую патологию в сочетании с другими, даже незначительными факторами. По наследству могут передаваться особенности строения речевого аппарата, например, неправильная посадка и количество зубов, форма прикуса, предрасположенность к дефектам строения твердого и мягкого неба (расщелины неба), а также особенности развития речевых зон головного мозга и даже заикание.
Если один из родителей поздно начал говорить, подобные проблемы могут возникнуть и у ребенка. Хотя речевые нарушения не всегда передаются по наследству, но исключать такую возможность нельзя.
5. Различные неблагоприятные влияния окружающей среды: отсутствие, недостаточность или дефектность речевого окружения, общения, эмоционального контакта в период созревания речевой системы ребенка (нарушения речи у родителей, глухие родители у слышащих детей; острые или длительные психотравмирующие ситуации; частые длительные госпитализации детей) [44, c. 59-60].
Каждая из названных причин, а нередко и их сочетание могут вызвать нарушения различных сторон речи.
Большое значение имеет ранняя диагностика различных аномалий развития речи, т.к. ранняя медицинская и педагогическая коррекция значительно повышает вероятность полноценного обучения в школе.
По стойкости и типичности внешних признаков речевых нарушений речи на главном месте стоят дизартрия и алалия. Легче поддаются корректировке нарушения речи, связанные с ринолалией и заиканиями.
Устранение речевых нарушений у детей младшего дошкольного возраста в обязательном порядке должно проводиться комплексно, при этом должны использоваться не только психотерапевтические и медикаментозные методы коррекции, но и психостимулирующие и вазоактивные медикаментозные средства.
Если у вашего ребенка заметны явные признаки нарушения речи, вам следует обратиться, в первую очередь, к педиатру, психологу и логопеду.
Весь процесс лечения ребенка школьного возраста должен проходить под строгим контролем педагогов.
Вывод
Формирование речи является одной из основных характеристик общего развития ребенка. Нормально развивающиеся дети обладают хорошими способностями к овладению родным языком. Речь становится важным средством связи между ребенком и окружающим миром, наиболее совершенной формой общения, присущей только человеку. Но поскольку речь - особая высшая психическая функция, обеспечиваемая головным мозгом, любые отклонения в ее развитии должны быть вовремя замечены. Для нормального формирования речи необходимо, чтобы кора головного мозга достигла определенной зрелости, был сформирован артикуляционный аппарат, сохранен слух. Еще одно непременное условие - полноценное речевое окружение с первых дней жизни ребенка.
Некоторые нарушения речи исчезают с возрастом, часть из них может быть устранена при незначительной помощи логопеда в работе с родителями либо на логопункте, в детской поликлинике или в обычном садике. Дети с тяжелыми нарушениями речи нуждаются в обязательной длительной помощи логопеда в речевых группах логопедических детских садов.
В заключение следует еще раз подчеркнуть необходимость раннего выявления, своевременной и комплексной диагностики и коррекции нарушений развития речи у детей, объединения усилий врачей, логопедов, педагогов и психологов.
Список литературы
1. Власенко И.Т. Особенности словесного мышления взрослых и детей с нарушениями речи. М., 1990.
2. Гвоздев А.Н. Вопросы изучения детской речи. М., 1961.
3. Гербова В.В. Занятия по развитию речи в старшей группе детского сада. М., 1984
4. Государев Н.А. Специальная психология: Учебное пособие. - М.: Ось-89, 2008.-288 с.
5. Ефименкова Л.Н. Коррекция устной и письменной речи учащихся начальных классов. М, Просвещение, 1981.
6. Жинкин Н.И. Психологические основы развития речи. \\ В защиту живого слова. -М., 1966
7. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Преодоление общего недоразвития речи М., 1990
8. Завгородняя А.С., Никулина Е.А. Некоторые вопросы обучения детей дошкольного возраста с ОНР // Недоразвитие и утрата речи. М., 1985
9. Корнев А. Н. Нарушения чтения и письма у детей (3-е изд.).- СПБ,: Речь, 2003
10. Корнев А.Н. Дислексия и дисграфия у детей С Петербург 1995
11. Коррекционное обучение детей с нарушением речевой деятельности. // Под ред. Селиверстова В.И. М., 1983
12. Лалаева Р.И. Логопедическая работа в коррекционных классах. М, Владос, 1999
13. Левина Р.Е. (ред.). Основы Теории и практики логопедии. М, 1968
14. Логопедия. Учебник для вузов (Под ред. Л. С. Волковой и С. Н. Шаховской) - М. «Владос», 1999