Клініко-патогенетичні аспекти застосування ентеросорбції та імунокорекції в комплексному лікуванні гнійно-запальних захворювань додатків матки - Автореферат
Вивчення показників ендогенної інтоксикації, імунологічного статусу і процесів перекисного окислення ліпідів та змін в антиоксидантної системи захисту у хворих. Дослідження зміни імунологічної резистентності під впливом сорбенту та імуномодулятору.
Аннотация к работе
Не дивлячись на те, що за останні роки досягнуто чималих успіхів в лікуванні гнійно-запальних захворювань додатків матки, вони залишаються однією з головних проблем гінекології. У відповідності з поставленою метою роботи були визначені такі основні задачі в процесі дослідження: Вивчити показники ендогенної інтоксикації, імунологічного статусу і процесів ПОЛ та змін в АОСЗ у хворих на ГЗЗДМ. Вперше зясовано вплив кремнійорганічного сорбенту Силларду-П в поєднанні з настойкою ехінацеї на процеси ліпоперокислення, АОСЗ, імунологічний статус та рівень ендотоксикозу у хворих на ГЗЗДМ, патогенетично обгрунтовано доцільність застосування ентеросорбції в поєднанні з імунокорекцією у комплексному лікуванні. Показано, що застосування Силларду-П з ехінацеєю у жінок із ГЗЗДМ поряд із швидким зникненням симптомів інтоксикації обумовлює нормалізацію лейкоцитарного індекса інтоксикації (ЛІІ), показників парамеційного тесту (ПТ), рівня середніх молекул (СМ), циркулюючих імунних комплексів (ЦІК), імунного статусу, сприяє відновленню рівноваги ПОЛ/АОСЗ, поліпшує клінічний ефект лікування. Дисертантом самостійно проведено формування та відбір основної і контрольної груп жінок, забір матеріалу для дослідження; розроблена та обгрунтована тактика обстеження та лікування гнійно-запальних захворювань додатків матки.У хворих з гнійно-запальними захворюваннями додатків матки (ГЗЗДМ) відбувається активація процесів перекісного окислення ліпідів клітинних мембран, що характеризується підвищенням концентрації початкових, проміжних і кінцевих метаболітів вільнорадикального окислення ліпідів, пригніченням активності ферменту антиоксидантного захисту організму-супероксиддисмутази.
Вывод
У хворих з гнійно-запальними захворюваннями додатків матки (ГЗЗДМ) відбувається активація процесів перекісного окислення ліпідів клітинних мембран, що характеризується підвищенням концентрації початкових, проміжних і кінцевих метаболітів вільнорадикального окислення ліпідів, пригніченням активності ферменту антиоксидантного захисту організму- супероксиддисмутази.
При запаленні додатків матки відмічається значний рівень ендогенної інтоксикації, про що свідчать достовірно підвищені показники СМ1, СМ2, ЛП та знижений ПТ у крові хворих.
Наявність ендогенної інтоксикації при ГЗЗДМ призводить до змін імунної системи організму, що характеризується зниженням відносної кількості і функціональної активності Т-лімфоцитів, підвищенням О- та В-лімфоцитів, імуноглобулінів класу А і М, високим рівнем ЦІК.
При базисній терапії ГЗЗДМ не відбувається відновлення рівня імунного статусу, залишаються підвищеними показники ендотоксикозу, не наступає нормалізація процесів перекісного окислення ліпідів.
Застосування ентеросорбенту з імуномодулятором-ехінацеєю у хворих ГЗЗДМ прискорює нормалізацію температури тіла, кількості лейкоцитів, лейкоцитарної формули, знижує ендотоксикоз, сприяє стабілізації імунної системи, показників вільнорадикального окислення ліпідів, антиоксидантного захисту організму, зменшує кількість ускладнень в післяопераційному періоді та скорочує термін стаціонарного лікування на 1,5 ліжко-дня.
Список литературы
1.Застосування ентеросорбентів у жінок з гнійними запальними захворюваннями додатків матки / Вестник проблем биологии и медицины.- Харків, 1997.- N 9.- С. 31-33.
2.Середньомолекулярні пептиди як критерій рівня ендотоксикозу при гнійних запальних захворюваннях додатків матки. І Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених. Тез. доп. - Тернопіль.- 1997, ст. 161.
3.Вплив ентеросорбції та імунокорекції на показники ендогенної інтоксикації у жінок гнійно-запальними захворюваннями додатків матки. ІІ Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених. Тез. доп. - Тернопіль.- 1998, ст. 331. ,співавтор Верещук І.А.
4. Стан ендогенної інтоксикації та клітинної ланки імунітету у жінок з гнійно-запальними захворюваннями додатків матки. /Вісник наукових досліджень. Тернопіль, - 1998.- N 5-6.- C.82-83.
5. Вплив ентеросорбції та ехінацеї на показники перекисного окислення ліпідів при гнійно-запальних захворюваннях додатків матки. /Вісник наукових досліджень. Тернопіль, - 1998.- N 7-8.- C.71-72.