Понятие и общая характеристика, предпосылки развития и распространенность хронического расстройства питания, обусловленного недостаточным поступлением в организм питательных веществ или нарушением их усвоения. Оценка негативных последствий для детей.
Аннотация к работе
Потеря массы тела свыше 30-40%.I степень II степень III этап 1 этап 2 этап 1 этап 2 этап 3 этап Белки На долженствующий вес На средний вес (м/у долженствующим и фактическим) - 1,2-2,0/кг Постепенно на долженствующий вес - до 5,0/кг На фактический вес 0,7-2,0/кг На средний вес 2,5-3,0/кг Постепенно на долженствующий вес 5,0/кг Жиры На долженствующий вес От фактического к среднему 3,0-4,0/кг Сначала на средний вес, затем постепенно на долженствующий 6,0-7,0/кг Осторожно на фактический вес 2,0-4,0/кг От фактическому к среднему весу 3,0-4,0/кг Постепенно на долженствующий вес 6,0-7,0/кг Углеводы На долженствующий вес На средний вес Постепенно на долженствующий вес На фактический вес На средний вес Постепенно на долженствующий ВЕССУТОЧНЫЙ объем пищи По возрасту Уменьшен на 1/3 Постепенно до возрастной нормы Уменьшен на ? 2/3 от возрастной нормы Постепенно до возрастной нормы Число кормлений По возрасту На 1-2-3 выше возрастной нормы Постепенно до возрастной нормы На 2-3-4 выше возрастной нормы На 1-2-3 выше возрастной нормы Постепенно до возрастной нормы Длительность диетотерапии Около 1-1,5 нед 7-10 дней 1,5-2 нед 5-10 дней 15-25 дней 2-2,5 мес Примечание:1) при III степени на 3 этапе при достижении веса с дефицитом на 10-15%, питание проводят как при I степени гипотрофии. При внутриутробной гипотрофии рекомендуют применение кобамамида (0,001 в сутки в 25 мл 5% раствора глюкозы 5 раз в день, за 30 метнут до еды по 1 чайной ложке), либо в/в (в дозе 0.00005/кг в 20% растворе глюкозы), ЛЕЧЕНИЕДЛЯ стимуляции трофической функция организма и улучшения обменных процессов назначают апилак в свечах по 0.0025, 2-3 раза в день (в первые дни жизни) и по 0.005, 3 раза в день (детям старше месяце). Ребенок с 2-х месяцев находится на искусственном вскармливании, получает смесь «Нутрилон I » по 100 мл 5 раз в день. Масса ребенка при рождении 3200 г, за 3 месяца ребенок должен прибавить в массе на 2200 г, следовательно, сейчас ребенок должен весить 5400 г, дефицит массы составляет 15%. Ребенка следует перевести постепенно на усиленное питание, при котором белки и углеводы будут рассчитываться на приблизительно долженствующую или долженствующую массу, а жиры - на фактическую массу, калорий ребенок должен получать 140 - 160 кг/ сут на фактическую массу, пока не догонит своих сверстников по массе.