Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и анамнез заболевания пациента, страдающего хронической пояснично-крестцовой радикулопатией со стойко выраженным болевым синдромом. Клинический диагноз и его обоснование. Обследование и методы лечения.
Аннотация к работе
Клинический диагноз: Основной: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром.Сопутствующий: Артериальная гипертензия 2ст, 2 ст, риск 3. 27.02.1970 - присвоен 3 разряд 25,11,1972 - присвоен 4 разряд 19,12,1974 - принят на работу помощником экскаваторщика 06,07,0987 - переведен машинистом-экскаваторщиком 6 разрядаРабочее место машиниста находится в кабине экскаватора, управление связано с постоянным контролем и наблюдением за безопасностью работ в радиусе действия машин, показаниями приборов, ответственность принятия срочных решений при сложных ситуациях и в условиях дефицита времени создает нервно-эмоциональное напряжение. Работа проводится сидя, вперед нагнувшись, основная нагрузка падает нашейно-грудной и поясничный отдел позвоночника, а также на верхний плечевой пояс. Жалобы при поступлении: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу, усиливающиеся при ходьбе и физ. нагрузках, жжение в стопах, онемение в ногах, онемение и слабость в левой руке, кашель сухой, першение в горле, Снижение слуха. Считает себя больным в течении 10 лет, когда стал отмечать онемение и боли в области поясничного отдела позвоночника. При пальпации грудной клетки болезненности и патологических изменений кожи, подкожно-жирового слоя над грудной клеткой, межреберных мышц и нервов, ребер не отмечается.