Анализ факторов, воздействующих на возникновение хронического обструктивного заболевания легких. Механизмы, лежащие в основе обструкции бронхов и ХОБЛ. Симптоматика и диагностика ХОБЛ. Основные методы лечения легочной гипертензии и легочного сердца.
Аннотация к работе
Хобл и легочная гипертензия Выполнила: Иванова ОИ 617гр лечебный факультетхобл Хроническое воспалительное заболевание возникающее у лиц старше 35 лет под воздействием различных факторов экологической агрессии (факторов риска), главным из которых является табакокурение , протекающее с преимущественным поражением дистальных отделов дыхательных путей и паренхимы легких, формированием эмфиземы. Характеризуется частично обратимым и необратимым ограничением скорости воздушного потока Индуцированное воспалительной реакцией, отличающейся от воспаления при БА и существующее вне зависимости от тяжести ЗАБОЛЕВАНИЯРАЗВИВАЕТСЯ у предрасположенных лиц, проявляется кашлем, продукцией мокроты и нарастающей одышкой, имеет неуклонно прогрессирующий характер с исходом в хроническую дыхательную недостаточность и легочное сердце.Эпидемиология хобл Распространенность ХОБЛ в мире среди мужчин - 9,3 на 1000, женщин - 7,3 на 1000 населения Только 25% случаев заболевания выявляется на ранних стадиях Официальные данные МЗ РФ - около 2,4 млн больных ХОБЛ в России (по данным эпидемиологических исследований - превышает 16 млн человек) ХОБЛ - единственная из наиболее распространенных болезней, смертность при которой продолжает увеличиваться Смертность от ХОБЛ - одна из основных причин в структуре смертности в старших возрастных группах - от 2,3 до 41,4 на 100 000 населения (зависит от курения)Механизмы, лежащие в основе обструкции бронхов при ХОБЛ воспаление Болезнь мелких бронхов Деструкция паренхимы Ограничение скорости воздушного ПОТОКАПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ изменения Хроническое воспаление и структурные изменения развиваются в проксимальных и дистальных отделах бронхов, паренхиме и сосудах легких. Воспаление отличается от такового при астме.Диагностика ХОБЛ Симптомы: кашель мокрота одышка Факторы риска курение п роф . вредности загрязнение окружающей среды загрязнение окружающей СПИРОМЕТРИЯКЛАССИФИКАЦИЯ ХОБЛ по степени тяжести на основании спирометрических показателей стадия I: легкая стадия II: средняя стадия III: тяжелая стадия IV: очень тяжелая хроническая ДН FEV1/FVC 80% от должной FEV1/FVC 80 >95 1 60-79 90-94 2 40-59 75-89 3 <40 <75Лечение легочной гипертензии и легочного сердца ХЛС - изменения правого желудочка (гипертрофия, дилатация и дисфункция), возникшие вследствие легочной гипертензии, развившееся в результате ряда легочных заболеваний, не связанные с первичным поражением или ВПС.