Причины образования зоба, диагностика и лечение. Определение риска злокачественных новообразований, онкологические принципы. Гормональное, рентгенологическое и радиоизотопное обследование. Показания к операциям на щитовидной железе, анализ осложнений.
Аннотация к работе
ХИРУРГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫПод термином узловой зоб подразумевают наличие единичного узлового образования или множественных доброкачественных новообразований в щитовидной железе. Однако односторонняя трактовка данных ультразвукового исследования повлекла за собой ошибки в дальнейшей тактике лечения и ненужным оперативным вмешательствам, когда каждое образование в щитовидной железе расценивается как опухоль, которую необходимо удалить. Дооперационное цитологическое исследование является обязательным при решении вопроса о необходимости и объеме оперативного вмешательства, так как исследование пунктата позволяет не только распознать природу процесса в щитовидной железе, но и учитывать гистогенетическую принадлежность новообразования. На основании результатов обследования: жалобы и анамнез заболевания, клинические данные (симптомы), результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы и ТАБ, врач определяет показания к оперативному лечению. При операциях на щитовидной железе нужно руководствоваться с одной стороны онкологическими принципами, а с другой учитывать, что хирургическое вмешательство проводится на важном эндокринном органе и максимально стремиться сохранить неизмененную ткань щитовидной железы.