Разрушение фетального гемоглобина как одна из причин повышенного образования билирубина у новорождённых. Специфика экскреторной функции печени при рождении ребёнка. Основные причины неонатального гепатита. Инфузионная терапия при гипербилирубинемии.
Аннотация к работе
. Желтуха новорожденных, причины, лечениеВ большинстве случаев желтуха у новорожденных проявляется в течение первых 3 сут. жизни, носит физиологический характер, являясь «пограничным состоянием», и не требует лечения. Опасность желтух заключается в том, что при высоком уровне свободного (неконъюгированного, непрямого) билирубина в сыворотке крови возникает угроза развития билирубиновой энцефалопатии (ядерной желтухи), которая встречается исключительно в период новорожденности и ведет к развитию глубокой умственной отсталости и детского церебрального паралича (ДЦП). Медицинский работник, наблюдающий ребенка, должен уметь оценить индивидуальный «безопасный уровень» билирубина у новорожденного с желтухой и предвидеть его возможное нарастание. При разрушении эритроцитов, достигших окончания нормального срока своего существования - приблизительно 120 сут., высвобождается гемоглобин, от которого вначале отделяется глобин, а из оставшейся небелковой части молекулы (гема) в результате биохимических превращений образуется билирубин, который получил название свободного, или непрямого, билирубина.