Виды умственной отсталости и формы олигофрении, ее клинические проявления. Тотальное психическое недоразвитие. Нарушение развития речи. Психическое недоразвитие с преобладанием интеллектуальной недостаточности. Рациональная медико-психическая коррекция.
Аннотация к работе
Кафедра уголовного права и процессаВ последнее время отмечается возрастание частоты общественно опасных действий совершившихся лицами с умственной отсталостью, более чем в два раза (А.Н. Мохонько, 1982), отмечается также увеличение доли лиц с умственной отсталостью среди повторно совершивших правонарушения.Oligos - малый, phren - ум) или умственная отсталость (mental retardation) - патологическое состояние, обусловленное поражение мозга во время родов или первом году жизни, расстройствами метаболизма, врожденными уродствами, а также хромосомными аномалиями, в клинике которых проявляется синдром относительно стабильного интеллектуального недоразвития, ведущий к большим затруднениям в социально-трудовой адаптации. Для определения степени умственной отсталости используют интеллектуальный коэффициент (JQ, в норме равный 100), который является количественной оценкой интеллекта и определяется на основании выполнения стандартных психологических тестов. По нормам комитете ВОЗ по психогигиене (1967), при легкой умственной отсталости JQ равен 50-70; при средней тяжести-35-50; при резко выраженной-20-35; при глубокой умственной отсталости он меньше 20. В последние годы отмечается некоторое увеличение количества умственно отсталых, что можно объяснить ростом общей продолжительностью жизни, большей выживаемостью детей с пороками развития и дефектами центральной нервной системы успехами медицины. Отличительной особенностью олигофрении является наличие тотального психического недоразвития, что проявляется не только в нарушении познавательной, интеллектуально-волевой сфере.Первая группа - умственная отсталость эндогенной природы (в связи с неполноценностью генеративных клеток родителей), наследственно обусловленная (болезнь Дауна, энзимопатические формы олигофрении , истинная микроцефалия и др.) Вторая группа - умственная отсталость, возникающая в результате внутриутробного действия на зародыш и плод различных вредностей (вирусные заболевания и интоксикации, в том числе алкоголизм матрери, токсоплазмоз), уродства развития головного мозга, чаще возникающие в ранние периоды эмбриогенеза, и т. п. Третья группа - умственная отсталость, вызванная асфиксией и родовой травмой, ранними черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями. В последнее время все больше внимание уделяется умственной отсталости, обусловленной наследственным дефектом обмена веществ, например фенилкетонурией.