Характеристика требований к проведению антропометрического исследования. Описание антропометрического инструментария. Определение расположения антропометрических точек на туловище, конечностях, голове. Техника определения физиометрических признаков.
Аннотация к работе
Антропометрия (от греч. anthropos-человек, metro-измеряю) и соматометрия включают определение продольных и поперечных размеров (длинников и диаметров), окружностей (периметров) и массы тела. Для получения достоверных результатов исследуемый должен быть полностью обнажен (лишь опытный исследователь может разрешить измерение в плавках и тонких носочках), поэтому недопустимо заставлять измеряемого ждать в обнаженном виде. Набор инструментов, обеспечивающий все важнейшие линейные, дуговые и угловые измерения на голове, туловище и конечностях, включает: антропометр, большой толстотный циркуль, скользящий циркуль, метрическую ленту, вертеброметр, калипер, весы, динамометры (кистевой и становой) (Николаев В.Г. и др., 2007). Пределы этих расхождений по каждому инструменту и размерам следующие: для размеров на голове (малый толстотный циркуль) - от 1 до 2 мм, для высот точек над полом (антропометр) - до 5 мм, для обхватов на туловище и конечностях (лента) - до 5 мм, для диаметров на теле (большой толстотный циркуль) - до 3 мм. Исследователь стоит справа от измеряемого, держит антропометр в правой руке и устанавливает его строго вертикально в срединной вертикальной плоскости; линейку направляет на верхушечную точку и фиксирует ее левой рукой (линейка должна плотно касаться темени).
Введение
Измерительные методы дают возможность более точно и достоверно проводить сравнение признаков, оценивать параметры физического развития, наблюдать его динамику.
В России широко применять антропометрию начали еще в XIX веке для оценки годности новобранцев к несению воинской службы. Одна из первых достаточно полных инструкций по антропометрии в России была разработана в 1888 году по инициативе А. П. Богданова (1834-1896). Еще до этого военным ведомством было отдано распоряжение о «производстве у всех рекрутов, телосложение которых возбуждает сомнение, тщательного измерения роста и объема грудной клетки, а в особенно сомнительных случаях и взвешивания тела». Совершенствование методов антропометрии связано с именами Р. Мартина (1864-1925), А. Хрдлички (1869-1943), В. В. Бунака (1891-1979), Г. Ф. Дебеца (1905-1969), В. П. Алексеева (1929-1991).
Специальная комиссия по унификации антропометрических исследований, возглавляемая В. В. Бунаком, в 1923 году в Москве выработала ряд новых положений, которые были опубликованы в специальных руководствах по антропометрии. В 1922 году Совет народных комиссаров принял Постановление об обязательных ежегодных проверках состояния здоровья рабочих - подростков. Систематическое изучение физического развития детей и подростков было включено в программу медицинского обследования детских и подростковых коллективов.
Основным центром по вопросам антропометрии в СССР являлся Научно-исследовательский институт и Музей антропологии им. Д. Н. Анучина Московского государственного университета им. М. В. Ломоносова.
Антропометрия применяется для многих практических целей и теоретических обобщений. Так, антропометрия используется для оценки физического развития и телосложения при контроле за ростом и развитием детей и подростков, в спортивной антропологии - для выявления закономерностей морфологических и функциональных изменений, происходящих в организме человека под влиянием спортивной деятельности. Инженерная антропология (эргономика) пользуется результатами тотальных и парциальных измерений тела при разработке различных бытовых предметов (столы, парты и др.) и инженерных сооружений (кабина летчика, тракториста, водителя).
Антропометрические признаки - это морфологические признаки с непрерывным характером варьирования. Они включают в себя множество размеров, так или иначе связанных с развитием опорно-двигательной системы и, прежде всего, скелета человека (Martin R., 1928; Бунак В.В., 1941; Рогинский Я.Я., Левин М.Г., 1978; Алексеев В.П., Дебец Г.Ф., 1964; Алексеев В.П., 1966; (Никитюк Б.А., Чтецов В.П., 1990).
При обследовании живого человека измеряются: кефалометрические размеры - параметры головы и лица;
соматометрические признаки- параметры тела и конечностей.
При работе с ископаемым (палеоантропологическим) материалом: краниометрические признаки - измеряются общие параметры черепа и отдельных составляющих его костей;
Антропометрия (от греч. anthropos-человек, metro-измеряю) и соматометрия включают определение продольных и поперечных размеров (длинников и диаметров), окружностей (периметров) и массы тела. Антропометрия используется для оценки физического развития человека и его телосложения, контроля за ростом и развитием детей и подростков.
Морфологический портрет человека (антропометрический профиль) включает не только абсолютные размеры его тела (общие - тотальные и частные - парциальные), но и соотношение этих размеров (пропорции тела), особенности компонентного состава тела (соотношение жирового, костного и мышечного компонентов) и характер телосложения (его принадлежность к тому или иному соматотипу).
Для получения общей картины физического развития в исследуемой группе большое применение получили методы вариационно-статистической обработки материалов измерений; с помощью этих методов определяются средняя величина признака, наиболее часто встречающаяся в исследуемой группе величина признака (мода), и некоторые другие показатели.
Основные требования к проведению антропометрического исследования
При проведении антропометрических исследований необходима методическая безупречность и тщательность при сборе и обработке антропометрического материала, использование унифицированных методик, что делает результаты отдельных наблюдений, полученные разными авторами, сравнимыми между собой, и позволяет широко использовать полученные данные.
При накоплении материала исследователь формирует выборку, соблюдая несколько обязательных условий, предъявляемых к выборке: Группа обследованных должна создаваться по принципу случайности, без предварительного отбора.
Контингент должен быть однородным, т.е. состоять из людей одного возраста, пола, этнической принадлежности.
Все люди, составляющие выборку, должны быть обследованы с применением одних и тех же инструментов.
При многодневных исследованиях все измерения должны проводить с учетом циклических изменений морфофункциональных признаков организма (месячной, сезонной и суточной ритмики).
Организация и техническое оснащение антропометрии
Проведение антропометрических исследований требует определенных организационных и технических мероприятий (Бунак В. В., 1941; Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003; Николаев В.Г. и др., 2007). В помещении, где будет производиться исследование, должна поддерживаться комнатная, по возможности ровная температура. Недопустимо делать измерения в холодном помещении. Место в комнате, где планируется проводить исследование, должно иметь ровное и достаточное естествнное освещение. Следует избегать прямых солнечных лучей. Пол должен быть покрыт ковриком или плотной бумагой. Измеряемый не должен становиться босыми ногами на пол или линолеум. Пол должен быть ровным.
Известно, что длина тела в течение дня претерпевает изменения (и притом неравномерные) в зависимости от дневного режима. Продолжительное стояние на ногах увеличивает изгибы позвоночника, уменьшает длину тела, а лежачее положение, наоборот, увеличивает. Поэтому наилучшее время для исследования - утренние часы. При массовых исследованиях необходимо стремиться к тому, чтобы измерение каждого индивидуума отнимало наименьшее количество времени (не более 3-х минут). Это требование диктуется интересами не только обследуемого, но и интересами исследователя, так как продолжительное измерение вызывает утомление и изменение позы, а изменение позы может отразиться на точности измерительных параметров.
Опыт показывает, что при массовых исследованиях целесообразна совместная работа нескольких исследователей, т.е. система конвейера с распределением исследователей по инструментам (измеряемый переходит от одного исследователя к другому). Другое условие интенсивности работы - это наличие помощника, который вносит полученные данные в специально разработанную «Антропометрическую карту», поэтому помощнику предварительно необходимо тщательно изучить карту и расположение в ней отдельных граф. После работы обязательно необходимо проверять записи.
Общее время проведения массовых антропометрических исследований не должно превышать 3 часа, так как усталость самих исследователей тоже влияет на точность измерений. Полученные данные возможно заносить сразу же в компьютер, однако дубликат исследования в виде «Антропометрической карты» необходимо иметь, так как в случае сомнения в правильности исследования и необходимости повторного измерения, легче работать с картой.
В антропологии наибольшее значение при измерениях имеют прямые и проекционные линейные размеры, так как они более других соответствуют скелетным размерам и не зависят от особенностей развития жирового и мышечного компонентов. Измеряемые параметры в сагиттальной или горизонтальной плоскостях называются диаметрами. Размеры тела дают заметное различие в зависимости от положения измеряемого: стоит он, сидит или лежит, поэтому при антропометрическом измерении большое значение имеет поза. В то же время при измерениях головы или дистальных диаметров конечностей поза исследуемого не оказывает существенного влияния на результаты.
Для получения достоверных результатов исследуемый должен быть полностью обнажен (лишь опытный исследователь может разрешить измерение в плавках и тонких носочках), поэтому недопустимо заставлять измеряемого ждать в обнаженном виде. От исследователя также требуется чрезвычайный такт в обращении с обследуемым, необходимо соблюдать уважение к чувству стыдливости и индивидуальности характера измеряемого. Измеряемый должен находиться в выпрямленном положении, но не в состоянии крайнего неестественного вытягивания. Выпрямленная поза означает такое положение, когда измеряемый ровно упирается ногами, сближенными в пятках, на покрытие пола, колени выпрямлены, живот несколько подобран, руки слегка прижаты к телу и свободно свисают, плечи находятся на одном уровне и хорошо фиксированы. Эта поза должна сохраняться в продолжение всего исследования. Голова фиксируется в плоскости, которая проходит через козелок и нижний край глазницы. При работе необходимо наблюдать за дыханием измеряемого, измерения, особенно параметров грудной клетки, следует проводить в момент дыхательной паузы. Для того чтобы обеспечить сохранение неизменной позы измеряемого, исследователь должен достичь определенного навыка в работе с инструментами (Николаев В.Г. и др., 2007).
Антропометрический инструментарий
Весь антропометрический инструментарий требует бережного обращения, хранения и подлежит метрологической оценке. Особое внимание необходимо винтам и пружинам. Не менее важная часть прибора - шкала, так как от долгого употребления цифры стираются. Хранить инструменты нужно в специальных ящиках и в специально отведенном месте. После работы все инструменты должны быть тщательно протерты и сложены в ящики. Перед работой необходимо убедиться в том, что инструменты в рабочем состоянии, а в случаях поломки необходима их замена или ремонт.
Набор инструментов, обеспечивающий все важнейшие линейные, дуговые и угловые измерения на голове, туловище и конечностях, включает: антропометр, большой толстотный циркуль, скользящий циркуль, метрическую ленту, вертеброметр, калипер, весы, динамометры (кистевой и становой) (Николаев В.Г. и др., 2007).
Антропометры - это приборы для измерения высоты отдельных точек над полом. В основе их - стержень двух метров с одной или двумя измерительными планками или линейками. Они бывают разных видов. Наиболее часто при антропометрических исследованиях используются деревянный станковый ростомер, антропометр Мартина и антропометр для детей до трех лет.
Деревянный станковый ростомер стационарный, поэтому им пользуются в школах, больницах, детских садах. Этот прибор удобен при измерении длины туловища или роста стоя и сидя (Рис. 1).
Антропометр Мартина, или штанговый циркуль металлический (Рис. 2) состоит из четырех полых металлических штанг, вставляемых одна в другую, в результате чего образуется сплошной стержень двухметровой длины. На верхнем конце стержня укреплена муфта, в которой вставлена движущаяся линейка. К этой большой муфте перпендикулярно к оси стержня прикреплена другая (малая) муфта, и в ней движется вторая линейка. На линейках нанесены миллиметровые деления. В разобранном виде верхняя штанга с линейками может служить штанговым циркулем. Антропометром Мартина можно измерять длину тела как в стационарных условиях, так и в приспособленных помещениях во время выездов и экспедиций.
Рис.2. Антропометр Мартина.
Рис.3. Толстотный циркуль.
Для детей до трех лет используют деревянный ростомер, представляющий собой очень гладкую доску шириной 32 см и длиной 100 см. На одном конце доски укреплена вертикальная стойка, на другом свободно движущая планка шириной 20 см. Измерение детей до трех лет проводят в лежачем положении с точностью до 1 мм.
Большой толстотный циркуль (Рис. 3) - состоит из двух дугообразной формы ножек, свободный конец которых имеет закругленное утолщение. На левой ножке укреплена линейка с миллиметровыми и градусными значениями. Этот циркуль применяют для определения продольных и поперечных диаметров головы, грудной клетки, таза. Он может употребляться для измерения эпигастрального или других углов с точностью до 1°.
Рис.4. Скользящий циркуль.
Скользящий циркуль (Рис. 4) - прибор, представляющий собой штанговый циркуль с двумя ножками, одна из которых подвижная по отношению к линейке с миллиметровыми делениями. Обычно скользящий циркуль используют для измерения некоторых размеров головы (ширины носа и губ, верхней, морфологической, средней высот лица и т.п.) и дистальных диаметров конечностей. Измерения толстотным и скользящим циркулями производится с точностью до 1 мм.
Рис.5. Калипер.
Калипер (Рис. 5) - прибор для определения толщины кожно-жировых складок. Сегодня в мире производится много различных моделей калиперов, отличающихся друг от друга конструктивными особенностями, точностью измерения толщины складок, ценой и другими показателями. Однако все они должны соответствовать современным требованиям, предъявляемым к подобным устройствам. Давление в участке соприкосновения калипера с кожей должно быть равно 10 г/мм2.Измеряемый диапазон толщины складки должен быть достаточно высок для использования у взрослых людей с высоким содержанием жира (для некоторых калиперов максимальная измеряемая толщина составляет до 50 мм). Погрешность определения толщины складки не должна превышать 0,2-0,5 мм. Точность калипера необходимо проверять после измерений 50 испытуемых с использованием специального калибровочного блока (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003; Николаев В.Г. и др., 2007).
Метрическая лента для измерения обхватов туловища и сегментов конечностей должна быть с металлическими нитями, которые не дают ей растягиваться во время эксплуатации, иметь хорошо видимые деления. После промера 100 человек лента подлежит сравнению с металлической метровой линейкой. Измерения производятся с точностью до 0,5 см.
Для измерения определенного вида углов используются гониометры, которые могут быть универсальными и специальными (лицевой, ушной, теменной). Универсальный гониометр определяет угол, образуемый главнейшими антропометрическими линиями с вертикальной или горизонтальной плоскостями. Этот гониометр имеет стрелку с отвесом и потому ее ось всегда сохраняет вертикальное направление. Сконструирован специальный инструмент вертеброметр для определения величин кифозов, лордозов и сколиозов в угловых показателях с точностью до 1 градуса или в линейных размерах с точностью до 1 см (Николаев В.Г. и др., 2007).
Антропометрические точки
Методика измерений строго унифицирована для международного применения (Бунак В. В., 1941; Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003; Николаев В.Г. и др., 2007).
К настоящему времени правила измерения точно установлены и строго соблюдаются; точки измерения общеприняты и строго фиксированы; необходимо наличие точного инструментария и определенных способов пользования им; необходимо соблюдение определенной позы измеряемого, его одежды; все измерения проводятся на правой стороне тела.
При сборе материала разными авторами или при повторных измерениях одним и тем же автором возможны определенные расхождения по одному и тому же размеру на том же субъекте. Пределы этих расхождений по каждому инструменту и размерам следующие: для размеров на голове (малый толстотный циркуль) - от 1 до 2 мм, для высот точек над полом (антропометр) - до 5 мм, для обхватов на туловище и конечностях (лента) - до 5 мм, для диаметров на теле (большой толстотный циркуль) - до 3 мм.
Согласно правилам антропометрии, измерения на теле и скелете человека проводятся между определенными точками на теле (т.н. антропометрические точки) и по строго определенной методике. Точки и размеры унифицированы, они получили единые для разных антропологических школ названия и сокращенные обозначения. Под «антропометрическими точками» понимаются определенные точки на теле, соответствующие ясно выраженным и легко прощупываемым образованиям скелета (шероховатостям, буграм, отросткам костей). Точки, как правило, лежат на сагиттальной или боковых линиях тела (Рис. 4, Рис. 5, Рис. 6).
Рис.6. Основные антропометрические точки тела (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003). v - vertex; г - radiale; tr - trichion; om - omphalion; n - nasion; io - iliocristale; pr - prosthion; is - iliospinale anterius; t - tragion; sto - stomion; sy - symphysion; gn - gnathion; tro - trochanterion; sst - suprasternale; sty - stylion; a - akromion; ph - phalangion; mst - mesosternale; da - daktylion; th - thelion; ti - tibiale; sph - sphyrion; pte - pterion; ap - akropodion.
Антропометрические точки на туловище
Верхнегрудинная точка - соответствует середине края яремной вырезки рукоятки грудины по передней срединной линии. Исследователь стоит справа от обследуемого. Для нахождения точки следует проводить пальцами по срединной линии шеи сверху вниз и фиксировать наиболее глубокую точку яремной вырезки. Подвижную муфту антропометра необходимо опустить вдоль штанги, выдвинуть нижнюю линейку на 15-20 см, нащупать рукой точку и приложить к ней свободный конец опущенной линейки.
Лобковая точка - соответствует верхнему краю лобкового симфиза. Она лежит примерно на границе волосистой части. Определяется эта точка прощупыванием верхнего края лонного сочленения через переднюю брюшную стенку по срединной линии. Это легко сделать, если попросить испытуемого втянуть живот после предварительного выдоха. Прощупывание точки крайне затрудняется при сильном наполнении мочевого пузыря. Это обстоятельство важно предусмотреть, приступая к исследованию.
Антропометрические точки на верхней конечности
Акромиальная (верхняя плечевая) точка - наиболее выступающая точка внешнего края акромиального отростка лопатки. При отыскании точки необходимо вначале прощупать ость лопатки и, поднимаясь по ней вверх, определить положение плечевой точки. Для проверки правильности нахождения необходимо движением руки в плечевом суставе проверить устойчивость точки: если она подвижна, значит, произошла ошибка в ее определении. Акромиальная точка неподвижна. При измерении высоты плечевой точки над полом исследователь стоит лицом к обследуемому, антропометр, как всегда, держит в вертикальном положении и устанавливает в сагиттальной плоскости, проходящей через измеряемую точку.
Лучевая точка - соответствует верхнему краю головки лучевой кости с внешне передней стороны. Последняя определяется прощупыванием на дне лучевой ямки под наружным надмыщелком плечевой кости. Исследователь стоит на колене сбоку от испытуемого, лицом к измеряемой точке.
Шиловидная точка - нижняя точка шиловидного отростка лучевой кости.
Пальцевая точка - соответствует нижней точке дистальной фаланги третьего пальца кисти. Измеряется при остриженных ногтях, без давления на мягкие ткани.
Рис.7. Антропометрические точки для определения поперечных и продольных диаметров, вид сзади (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Антропометрические точки на нижней конечности
Передняя подвздошно-остистая точка - наиболее выдающая точка, соответствующая верхней передней подвздошной ости на тазовой кости.
Подвздошно-гребешковая точка - наиболее выступающая точка в области гребней подвздошной кости
Вертельная - точка в области большого вертела бедра на его верхней боковой поверхности, наиболее выступающая вверх. Концами натянутых пальцев проводят по заднебоковой поверхности верхней части бедра снизу вверх, определив общее положение выступа, просят исследуемого, опершись на одну ногу, подвигать другой взад и вперед. Отмечают самую верхнюю часть костного выступа, перемещающегося при движении ноги. Можно ориентироваться по небольшому углублению, находящемуся несколько выше вертельной точки.
Верхнеберцовая внутренняя точка - соответствует середине внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Определяется прощупыванием суставной щели коленного сустава с внутренней стороны (это легко сделать, если попросить испытуемого, не сходя с места, слегка присесть и вновь восстановить прежнюю позу) и фиксацией верхней точки середины внутреннего мыщелка большеберцовой кости.
Рис.8. Антропометрические точки для определения поперечных и продольных диаметров, вид сбоку (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Нижнеберцовая внутренняя точка - самая нижняя точка внутренней лодыжки на большеберцовой кости. Измерение рекомендуется проводить скользящим циркулем с привернутой муфтой. Если же приходится пользоваться антропометром, надо подвести линейку антропометра к нижнеберцовой точке снизу и зафиксировать ее значение (высоты над полом). В этом случае измеряемый помогает удерживать антропометр в вертикальном положении.
Пяточная - наиболее выступающая назад точка пятки, независимо от уровня.
Конечная - наиболее выступающая вперед точка мякоти нижней фаланги I или II пальца стопы.
Антропометрические точки головы (Рис. 9)
Верхушечная точка - наиболее высокая точка при стандартном положении головы. Исследователь стоит справа от измеряемого, держит антропометр в правой руке и устанавливает его строго вертикально в срединной вертикальной плоскости; линейку направляет на верхушечную точку и фиксирует ее левой рукой (линейка должна плотно касаться темени). При высокой прическе волосы следует предварительно расправить.
Глабелла - в области схождения медиальных отростков надбровных дуг или их продолжение по срединной линии головы. Пальцами прощупывается наиболее выступающая вперед точка.
Офрион - точка, лежащая на пересечении медиально-сагиттальной плоскости головы с касательной, проведенной к наиболее высоким точкам бровей.
Трихион - точка на лбу, лежащая на пересечении срединной плоскости с границей волос головы.
Затылочная, опистокранион - наиболее выступающая назад (наиболее удаленная от глабеллы) точка на затылочной кости.
Теменная, или эурион - наиболее выступающая в сторону точка боковой стенки головы. Располагается над ухом в области теменной или височной кости.
Подборочная, или гнатион - самая нижняя точка, лежащая на крае подбородка по срединной сагиттальной линии
Скуловая, зигион - наиболее выступающая кнаружи точка скуловой дуги.
Угловая челюстная, или гонион - наиболее выступающая в сторону точка углов нижней челюсти.
Рис.9. Основные точки и размеры головы
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Размеры в анфас: 1 - поперечный диаметр, 2 - наименьшая ширина лба, 3 - расстояние между внутренними углами глаз, 4 - скуловой диаметр, 5 - ширина носа, 6 - ширина нижней челюсти.
Размеры в профиль: 1 - линия, проходящая через козелковую точку и нижний край орбиты, 2 - продольный диаметр, 3 - высота головы, 4 - длина уха, 5 - ширина уха, 6 - высота носа, 7 - высота средней части лица,8 - морфологическая высота лица, 9 - физиономическая высота лица.
Селлион - наиболее глубокая точка переносья.
Подносовая, субназале - задняя точка нижнего края носовой перегородки.
Верхненосовая - точка, лежащая в месте пересечения линии, соединяющей внутренние нижние края бровей с сагиттальной плоскостью. Назион соответствует расположению этой точки на черепе.
Губная верхняя - точка верхней губы, лежащая на пересечении срединной плоскости с границей кожной и слизистой частей губы.
Губная нижняя - то же, на нижней губе.
Ротовая - точка, лежащая на середине ротовой щели при сомкнутом прикусе.
Основные размеры головы
Голова, как и череп, делится на два отдела: мозговой и лицевой. Заметим, что техника измерения значительного числа признаков, относящихся к этому семейству, очень похожа вне зависимости от того, работаем ли мы с живым человеком или обследуем ископаемые останки. Это составные признаки, благодаря полигенному характеру наследования они довольно стабильны и часто длительное время сохраняются в популяции (переходят от поколения к поколению). Исследуя их, мы получаем прекрасную возможность рассматривать хронологические аспекты изменчивости человека. В частности, мы можем: 1) использовать такие данные в связи с проблемой происхождения человека; 2) устанавливать преемственность древнего и современного населения в области расоведения и этнической антропологии. Размеры головы несколько превышают соответствующие размеры черепа благодаря наличию мягких тканей.
Мозговой отдел. Для характеристики размеров и формы мозгового отдела в основном используют два диаметра: продольный и поперечный (Рис. 27).
Продольный диаметр - это наибольшая длина черепа человека. Признак измеряется малым толстотным циркулем между точками глабелла (g) и опистокранион (op) (затылочная точка). Перед измерением голова должна быть установлена в особое стандартное положение - т.н. франкфуртскую, или ушно-глазничную горизонталь; измеритель стоит справа от того, кого измеряет. В таблицах и научных работах по краниометрии для сокращения этот размер записывают как «Март.1» или «М1», то есть признак, имеющий номер «1» по системе Р. Мартина. Продольный диаметр, измеренный на голове, примерно на 5 мм больше того же размера на черепе; его групповые средние варьируют в пределах 172-198 мм.
Поперечный диаметр - это максимальная ширина головы. Определяется эмпирически. Измеритель стоит спереди того, кого измеряет. Признак фиксируется тем же толстотным циркулем между точками эурион (eu). Признак сокращается как «М8». Измерение на голове примерно на 6 мм превосходит измерение на черепе; групповые средние варьируют в пределах 134-162 мм.
Рис.10. Измерение продольного и поперечного диаметров головы
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Высотный диаметр измеряется на черепе как расстояние между точками базион (ba) и брегма (b), и сокращается как «М17». Измерить на живом человеке его, естественно, невозможно. Однако некоторые авторы предлагают оценить сходный параметр, измерив высоту головы (Рис. 10).
Очень часто бывает полезным уйти от абсолютной величины отдельных измерительных признаков, и рассмотреть их соотношения. Используя для этого систему нехитрых антропологических индексов (или указателей), мы получаем примерное представление о форме головы, тела и их отделов.
Например, довольно длительное время одним из ведущих антропологических признаков был т.н. поперечно-продольный индекс, более известный под названием головного (при измерении на голове живого человека) и черепного (при измерении на черепе) указателя. Это процентное соотношение поперечного и продольного диаметров или, пользуясь условными обозначениями: 8:1 = (М8)/(М1)x100%. Индекс был впервые введен еще в 1842 г. шведским анатомом А. Ретциусом. Он позволяет в общих чертах описать форму мозгового отдела головы и черепа человека, как бы при взгляде сверху. Между продольным и поперечным диаметрами существует слабая положительная корреляция (порядка 0,2-0,3), поэтому вариации головного указателя велики. Чаще всего весь диапазон изменений головного указателя делят на три группы -долихокефалия - ниже 75,9; мезокефалия - 76,0-80,9; брахикефалия - выше 81,0. Групповые средние головного указателя 71-89.
Помимо продольного и поперечного диаметров при подробном изучении мозгового отдела измеряют наибольший обхват головы через глабеллу и инион, а также наименьший лобный диаметр - расстояние между лобно-височными точками.
Лицевой отдел головы характеризуют около 40 размеров. Основными из них являются следующие: морфологическая высота лица - измеряется от назиона до подбородочной точки; групповые средние варьируют от 104 до 140 мм; для практических целей часто измеряют от точки селион;
физиономическая высота лица - измеряется от трихиона до подбородочной точки; включает лобную часть, поэтому не соответствует собственно лицевому отделу; групповые средние варьируют в пределах 170-198 мм (Рис. 11);
Рис.11. Измерение морфологической высоты лица
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Рис.12. Физиономическая (1) и морфологическая (2) высота лица, высота лба (3) (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003). высота средней части лица - измеряется от назиона до точки смыкания губ в срединной плоскости;
высота лба - расстояние определяется вычитанием из физиологической высоты лица его морфологической высоты;
скуловой диаметр - измеряется между скуловыми точками (зигион); групповые средние варьируют в пределах 122-153 мм;
нижнечелюстной диаметр - измеряется между нижнечелюстными точками (гонион); групповые вариации - 95-120 мм.
Измерение мягких частей лица. Наибольшее значение в антропометрии мягких частей лица имеют измерения носовой области, губ и ушной раковины.
Форма и размеры носа обусловлены строением его костной основы, хрящей и мягких тканей (Рис. 13).
1 - лобный отросток верхней челюсти; 2 - алые хрящи крыла носа; 3 - большой хрящ крыла носа; 4 - латеральный хрящ носа; 5 - носовая кость.
Для характеристики носовой области измеряют высоту носа от точек назион или селион до подносовой точки и ширину носа - расстояние между носокрыльевыми точками (Рис. 14).
Рис.14. Высота (1) и ширина (2) носа (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Для размеров глазной области наиболее применимы наружноглазничная ширина (расстояние между наружными углами глаз) и межглазничная ширина (расстояние между внутренними углами глаз).
Рис.15. Высота верхней губы (1), измерение толщины (2) и ширины (3) рта (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Губы имеют кожную и слизистую части. Слизистая часть подразделяется на внутреннюю и наружную (переходную). В антропологии, рассматривая внешнее строение губ, переходную часть обычно называют просто слизистой. Характерной особенностью губ человека является наличие на средней линии верхней губы более или менее развитого желобка - фильтра.
Для характеристики области рта обычно измеряют высоту слизистой части обеих губ от верхнегубной до нижнегубной точки и ширину рта между губноугловыми точками (Рис. 15). высота верхней губы - от подносовой точки до верхнего края красной каймы верхней губы;
толщина губ - высота красной каймы обеих губ при сомкнутой ротовой щели;
ширина рта - расстояние между углами губ.
Ушная раковина человека имеет ряд специфических особенностей строения.
Рис.16. Измерение высоты (1) и ширины (2) ушной раковины
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Обычно измеряются (Рис. 16): высота ушной раковины - расстояние от верхней точки ушной раковины до нижней точки мочки уха;
ширина ушной раковины - расстояние от козелковой точки до наружного края ушной раковины
Из указателей лицевого отдела наиболее часто используют общелицевой и лицевой указатели. Общий лицевой указатель определяется как отношение физиономической высоты лица к скуловому диаметру, помноженное на 100.
Лицевой указатель (индекс) равен отношению морфологической высоты лица к скуловому диаметру в процентах. Величина лицевого указателя говорит о форме лица, которое может быть от очень широкого при гиперэурипрозопии до очень узкого при гиперлептопрозопии (от греч. prosopon - лицо, eurys - широкий, mesos - средний, leptos - тонкий). Для лицевого указателя существует следующая рубрикация (табл. 1): Таблица 1. Форма лица в зависимости от величины лицевого индекса
Форма лица Мужчины Женщины
Гиперэурипрозопия А - 78,9 X - 76,9
Эурипрозопия 79,0-83,9 77,0-80,9
Мезопрозопия 84,0-87,9 81,0-84,9
Лептопрозопия 88,0-92,9 85,0-89,9
Гиперлептопрозопия 93,0-X 90,0-X
Носовой указатель у исследуемого населения: ширина носа / высота носа • 100;
Губной указатель = толщина губ / ширина рта • 100.
Для характеристики соотношения размеров лицевого и мозгового отделов головы пользуются следующими указателями: поперечно-скуловой указатель =скуловой диаметр / поперечный диаметр • 100;
лобно-скуловой указатель =наименьшая ширина лба / скуловой диаметр • 100;
лобно-челюстной указатель =наименьшая ширина лба / нижнечелюстной диаметр • 100.
Основные размеры туловища
Основные длиннотные (продольные) размеры определяются как расстояние между двумя антропометрическими точками или между точкой и плоскостью пола:
Рис.17. Измерения на туловище (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003). длина тела - высота верхушечной точки над полом;
При измерении длины тела антропометром обследуемый стоит по стойке «смирно», голова устанавливается в ушно-глазничную горизонталь. Исследователь становится справа от измеряемого, держит антропометр правой рукой, охватывая четырьмя пальцами правой руки штангу и большим пальцем подвижную муфту снизу, по мере надобности передвигая ее вверх и вниз. Левой рукой он отыскивает и фиксирует необходимую точку, после чего подводит к найденной точке конец линейки антропометра. Измерения производятся без нажима, начиная с верхних точек (Рис. 17). Этим способом измеряют высоту верхне- и нижнегрудинных точек, высоту пупочной, лобковой, подвздошно-гребневой, лучевой, пальцевой и других точек. Парные размеры определяют на правой стороне тела.
Для измерения длины тела стоя и сидя можно использовать стационарный станковый деревянный ростомер. Ростомер стационарный представляет собой стойку длиной 2 м с широкой напольной площадкой, на которой укреплена откидная скамья высотой 25 см (для детей) или 35-40 см (для взрослых). По стойке передвигается муфта с планшеткой. На боковых поверхностях стойки имеются сантиметровые деления; с одной стороны отсчет ведется от напольной площадки, с другой - от поверхности скамьи.
При измерении длины тела стоя ростомером обследуемый встает на площадку спиной к стойке, касаясь ее пятками, ягодицами и межлопаточной областью, голова - в положении «горизонтали». Планшетку муфты опускают до соприкосновения с верхушечной точкой. При измерении длины тела сидя ростомером обследуемый садится на скамью в положении «смирно», касаясь ее ягодицами и межлопаточной областью, голова - в положении «горизонтали». Планшетку муфты опускают до соприкосновения с верхушечной точкой (Рис. 18).
Длина отдельных сегментов тела определяется следующим образом: длина туловища - от верхнегрудинной точки - до лобковой точки (ss-sy);
длина корпуса - длина тела минус длина нижней конечности;
длина верхней конечности - от плечевой точки - до пальцевой точки (ac-da);
Рис.18. Измерение роста сидя (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003). длина верхней части тела (рост сидя) - высота верхушечной точки над плоскостью скамьи.
Длина плеча - расстояние между плечевой и лучевой точками (ac-ra);
Длина предплечья - расстояние от лучевой до шиловидной точки (ra-sty);
длина кисти - расстояние между шиловидной и пальцевой точками (sty - da);
длина бедра - разница размеров между длиной нижней конечности и высотой верхнеберцовой точки;
длина голени - расстояние между верхнеберцовой и нижнеберцовой точками (ti-sph);
длина нижней конечности - полусумма высоты стояния над полом подвздошно-остистой и лобковой точек ( (is sy)/2).
Измерения стопы (Рис. 19):
Рис.19. Измерения длины (1) и ширины (2) стопы
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003). длина стопы - расстояние между пяточной и конечной точками (pte-ap);
высота стопы - высота стояния латеральной лодыжковой точки над полом;
-ширина стопы - расстояние между плюсневыми точками.
Широтные размеры, или диаметры (Рис. 37): ширина плеч (акромиальный диаметр) - расстояние между правой и левой плечевыми точками (ac- ac);
ширина таза (тазовый, тазо-гребневой диаметр) - расстояние между двумя подвздошно-гребешковыми точками - ( ic-ic);
подвздошно-остистый диаметр - расстояние между двумя подвздошно-остистыми точками (is-is);
межвертельный диаметр - расстояние между вертельными точками (tr-tr);
нижнепереднезадний диаметр таза - прямое расстояние от лобковой до точки крестца в сагиттальной плоскости (sy-sa);
наружный прямой диаметр таза - прямое расстояние между лобковой и поясничными точками (sy-lu);
поперечный среднегрудной диаметр - расстояние между наиболее выступающими боковыми частями ребер (по средним подмышечным линиям);
переднезадний среднегрудной диаметр - наибольшее расстояние между среднегрудинной точкой и остистым отростком позвонка, лежащего в этой же горизонтальной плоскости (горизонтальное расстояние по сагиттальной оси на уровне среднегрудной точки - mst).
Рис.20. Измерения: широтных размеров - плеч (1), таза (2); диаметров - поперечный среднегрудной (3), переднезадний среднегрудной (4)
(Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Измерение костных диаметров конечностей (Рис. 38). поперечный диаметр дистальной части плеча, или ширина локтя - наибольшее расстояние между
Список литературы
Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: В 2-х кн.: Учебник для студ. биол.и мед. спец. вузов. Кн. 1. - М.: Изд. дом ОНИКС: Альянс-В, 2000.- 463 с.
Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. - М.: Медицина, 1996.
Сперанский В.С. Основы медицинской краниологии. - М.: Медицина, 1988. - 288 с.
Спицын В.А. Биохимический полиморфизм человека. - М., 1985. - 214 с.
Старовойтова Р. А. Этническая геногеография Украинской ССР. - Киев: Наук. думка, 1979. - 142 с.
Тегако Л., Кметинский Е. Антропология: Учеб. пособие - М.: Новое знание, 2004. - 400 с.