Структура снабжения органов и тканей нервами в брюшной стенке. Функциональное назначение подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов. Причины висцеральной и соматической боли. Регионарная анестезия, применяемая при абдоминальных вмешательствах.
Аннотация к работе
Сегментарная кожная иннервация может быть распределена следующим образом - Т8 иннервирует область мечевидного отростка, Т11 - область пупка и L2 - паховую область.Межреберные и подреберные нервы: (от Т7 до Т11 ), представлены подвздошно-подчревными (n.iliohypogastricus) и подвздошно-паховыми (n.ilioinguinalis) нервами.Подвздошно - подчревный нерв (T12-L1), ветви: Латеральная кожная ветвь (лат. R. cutaneus lateralis) отходит от основного ствола на середине подвздошного гребня, прободает обе косые мышцы живота и разветвляется в коже верхней латеральной области бедра, где может соединяться с латеральной кожной ветвью двенадцатого грудного нерва. Двигательная часть - иннервирует участки поперечной и косых мышц живота.Передние ветви нижних межреберных нервов (nn. intercostales) отходят два ряда прободающих ветвей, снабжающих кожу на боковой поверхности груди и живота: - rami cutanei laterales (pectorales et abdominales) на боковой поверхности груди и живота - rami cutanei anteriores (pectorales et abdominales) на передней - rami musculares снабжают вентральные мышцы в стенках грудной и брюшной полостей. rami abdomin ales снабжают пристеночную брюшину переднебоковой стенки живота.1 - nn. intercostales; 2 - n.intercostobrachialis; 3 - n. iliohypogastricus; 4 - n. ilioinguinalis.Боли в брюшной стенке Может быть связана либо со спонтанным (в большинстве случаев у пожилых людей), либо с происходящим в конце беременности, либо с вызванным интенсивной тренировкой разрывом мышцы и кровоизлиянием в задние отделы прямой мышцы живота. При компрессионном синдроме чувствительных передних ветвей нижних грудных спинномозговых нервов боль усиливается во время нагрузки (синдром прямой мышцы живота).