Гормональні та імунологічні порушення у жінок, стан внутрішньоутробного плода при його гіпоксії (дистресі) та їх корекція - Автореферат

Харківський державний медичний університет УДК: 618.33-001.8-085.835.3:612.017/018 Гормональні та імунологічні порушення у жінок, стан внутрішньоутробного плода при його гіпоксії (дистресі) та їх корекція 14.01.01-акушерство і гінекологія Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Лупояд Костянтин Вікторович Харків 2006 Дисертацією є рукопис. Робота виконана в Харківському державному медичному університеті МОЗ України Наукові керівник:- академік HAH України, доктор медичних наук, професор Грищенко Валентин Іванович, Харківський державний медичний університет, завідувач кафедри акушерства та гінекології №1; Інститут проблем кріобіології та кріомедицини HAH України, м. Харків, директор. З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківського державного медичного університету. Учений секретар спеціалізованої вченої ради доктор медичних наук, професор Лазуренко В.В. внутрішньоутробний гіпоксія плід озонотерапія ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ Актуальність теми. За даними національної програми Репродуктивне здоровя 2001-2005, Україна перебуває у стані глибокої демографічної кризи, яка характеризується депопуляцією та постарінням населення, що змушує звернути увагу на фактори, що впливають на народжуваність, серед яких важливе місце займає проблема внутрішньоутробної гіпоксії плода. У клінічній практиці внутрішньоутробна гіпоксія (дистрес) плода зустрічається у 4 - 6 % вагітностей, ускладнює перебіг вагітності при екстрагенітальній патології та призводить до акушерських ускладнень у 30 - 60 % випадків, що збільшує перинатальну захворюваність та смертність (М.В. Федорова, 1982; 1995; Г.М. Савєльєва, 2000). У даний час значно розширився арсенал медикаментозних і немедикаментозних засобів лікування дистресу плода, спрямованих на поліпшення реології та метаболізму матково-плацентарного кровообігу. Але не завжди вдається одержати позитивний ефект, тому представляється перспективним у комплексному лікуванні внутрішньоутробної гіпоксії вживання медичного озону, який надає багатофакторну позитивну дію (В.А. Бурлєв та співавт., 1978; Е.О. Колесова та співавт., 1992; Г.О. Гречканьов та співавт., 2003). Відповідно до вказаної мети були поставлені такі задачі: Виявити зміни в гормонопродукуючій функції фетоплацентарного комплексу, матково - плацентарному кровотоку, імунному статусі й перекисному окисленні ліпідів, а також системі антиоксидантного захисту та гомеостаза у вагітних, що мають важливе значення при розвитку гіпоксії плода. Визначити зміни в стані перекисного окислення ліпідів та антиоксидантній системі захисту в системі мати - плацента - плід при гіпоксії (дистрес) плода й під впливом озонотерапії. Предмет дослідження: гормональні та імунологічні порушення стану вагітних жінок з гіпоксією внутрішньоутробного плода та їх корекція з використанням медичного озону. Уперше доведено, що після закінчення курсу лікування медичним озоном нормалізувалися рівні ЦІК і IgM в крові вагітної, виявлено їх кореляційну залежність з активізацією фагоцитарної активності нейтрофілів. Розроблений метод лікування гіпоксії внутрішньоутробного плода з використанням внутрішньовенного введення озонованого фізіологічного розчину був упроваджений у практику в пологових відділеннях 5-го міського спеціалізованого клінічного пологового будинку м. Харкова, пологових відділеннях Дергачівської та Красноградської ЦРЛ, пологових будинках № 1 та № 3 м. Харкова.