Механизм развития гиперпластических процессов в молочных железах и их взаимосвязь с показателями гормональной функции яичников у здоровых женщин разных возрастных групп. Факторы, влияющие на интенсивность клинических симптомов фиброзно-кистозной болезни.
Аннотация к работе
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание учёной степени доктора медицинских наук Гиперпластические процессы в молочных железах у женщин (патогенез, диагностика, прогнозирование течения) 14.00.01 - акушерство и гинекология На правах рукописи Коган Игорь Юрьевич Санкт-Петербург 2008 Работа выполнена в Государственном учреждении Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта Российской академии медицинских наук Научный консультант: академик РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Айламазян Эдуард Карпович. Наибольший удельный вес среди их доброкачественной патологии составляют гиперпластические процессы, объединённые общим термином «фиброзно-кистозная болезнь» или «мастопатия». Изучение механизмов развития, своевременная диагностика и лечение фиброзно-кистозной болезни (ФКБ) важны в силу двух основных обстоятельств: во-первых, у части пациенток развитие заболевания сопровождается выраженной клинической симптоматикой, снижающей качество их жизни; во-вторых, пролиферативные формы ФКБ являются факторами риска для развития рака молочной железы (S.J. London et al., 1992; L.C. Hartman et al., 2005; J.G. Elmore, 2005). Так, данные отечественной и зарубежной литературы не дают однозначного представления о наличии патогенетической связи между состоянием гормональной функции яичников и развитием фиброзно-кистозной болезни (В.Ф. Семиглазов и соавт., 1992; Е.Н. Андреева, Е.В. Леднева, 2002). Сведения о содержании эстрогеновых рецепторов в тканях молочной железы при её фиброзно-кистозных изменениях представлены только в единичных работах (S.A. Khan et al., 1999; B.S.Shoker et.al., 2000; P.A.Mote et al., 2002). Данные об эхографических различиях между физиологическим состоянием и патологическими изменениями в молочных железах крайне ограничены и неоднозначны, а оценка их кровоснабжения производилась в единичных работах, в основном посвящённых описанию злокачественных новообразований (И.А. Солнцева 2002; О.Е. Озерова, 2004; J.L. Cura, 2005). Показано, что у женщин с пролиферативной формой ФКБ по сравнению с таковыми, имеющими непролиферативные её варианты, повышены концентрация в крови эстрадиола, величина отношения Э/П и снижено содержание в крови прогестерона.