Этиология гигантоклеточного артериита - системно-сосудистого заболевания с поражением артерий черепа, протекающего по типу гранулематозного васкулита. Клинические симптомы болезни (ревматическая полимиалгия). Дифференциальная диагностика и лечение.
Аннотация к работе
Гигантоклеточный васкулит или болезнь ХОРТОНАГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ артериит (гранулематозный артериит, височный, или темпоральный, артериит, мезартериит, гранулематозный гигантоклеточный мезартериит, синдром Хортона - Магата - Брауна) - системное сосудистое заболевание с преимущественным поражением артерий черепа, протекающее по типу гранулематозного васкулита с наличием в гранулемах гигантских многоядерных клеток.Впервые в клинической ангиологии описан В. Т. В дальнейшем, по-видимому, в результате аутоиммунных процессов возникают деструктивно-пролиферативные изменения в сосудистой артериальной стенке с гиперплазией интимы.Это приводит к снижению или полному прекращению тока крови, развитию ишемии и дистрофии. Расстройство внутренних органов усугубляется присоединяющимся амилоидозом.Клиническая КАРТИНАЗАБОЛЕВАНИЕ начинается остро или подостро с симптомокомплекса, получившего название ревматический полимиалгии: с общей слабости, субфебрильной температуры тела, повышенной потливости по ночам, боли в суставах и мышцах, бессонницы, тошноты, потери аппетита и похудания (. Иногда слепота развивается остро.В процесс вовлекаются также магистральные артерии на шее, развивается симптомокомплекс регионарной церебральной ишемии, проявляющийся очаговой неврологической симптоматикой или диффузной цереброваскулярной недостаточностью с психическими расстройствами. Поражение аорты приводит к появлению аневризмы, поражение коронарных сосудов - к возникновению стенокардии, переходящей в инфаркт миокарда.Из других проявлений описывают поражение почек с развитием артериальной гипертензии, амилоидоз печени и селезенки, перемежающуюся хромоту, генерализованную лимфаденопатию и трофические расстройства кожи.Диагностика 1.ОАК : гипо - или нормохромная микроцитарная анемия, устойчивая к лечению железосодержащими препаратами, умеренный лейкоцитоз с нормальной формулой белой крови, резко повышенная СОЭ .2.